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表浅膀胱癌PgP与突变P53蛋白表达的相互关系及其共表达的意义
目的探讨表浅膀胱移行细咆癌中Pgp与突变p53蛋白表达的相互关系及其共表达情况在预测复发方面的价值.方法应用免疫组织化学SP法,检测46例随访3年以上、术前未经化疗的原发性表浅膀胱移行细胞癌中Pgp、突变p53蛋白表达情况.结果Pgp、突变p53蛋白的阳性表达率分别为45.7%、58.7%,PgP与突变p53蛋白的表达密切相关(P＜0.01);其中二者均阳性、其中之一阳性或均阴性表达率分别为34.8%、34.8%、30.4%,单因素Kaplan-Meier生存分析示Pgp与突变p53蛋白共表达情况与术后复发密切相关(P＜0.05).结论Pgp与突变p53蛋白共表达情况是判定原发性表浅膀胱移行细胞癌复发的重要指标.
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双侧上尿路移行细胞癌的诊治体会(附5例报告)
[目的]探讨双侧上尿路移行细胞癌患者的诊断与治疗方法.[方法]回顾性分析5例双侧上尿路移行细胞癌患者的临床资料.其中4例接受手术治疗,1例选择保守治疗.[结果]病理资料显示均为上尿路移行细胞癌.所有患者随访5～61个月.随访期间,未行上尿路手术的1例患者膀胱癌发生2次,其余患者中1例死亡,1例术后保留肾脏侧输尿管肿瘤复发,2例未发现肿瘤复发及转移迹象.[结论]为避免术后透析治疗,对于双侧上尿路移行细胞癌的患者应尽量选择保留肾脏手术.术后应进行严密的随访和观察.
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ImmunoCyt和尿脱落细胞学检查对膀胱移行细胞癌的早期诊断价值
[目的] 探讨ImmunoCyt检查在膀胱移行细胞癌早期诊断和随访中的作用.[方法]2006年9月至2008年3月对可疑膀胱癌患者138例,其中25例经尿道膀胱肿瘤电切术后的随访者,113例有肉眼或镜下血尿患者,分别进行尿脱落细胞学和ImmunoCyt检查.所有病人均行膀胱镜检查,对可疑组织活检. [结果] 膀胱镜检和病理证实34例为膀胱移行细胞癌.ImmunoCyt敏感性为88.2%,与尿脱落细胞学检查(47.1%)相比差异有显著性意义(P<0.05).两种检查方法相结合的敏感性为91.2%.ImmunoCyt和尿脱落细胞学的特异性分别为80.4%和95.3%. [结论] 早期检出膀胱癌ImmunoCyt较尿细胞学更敏感,二者结合使用可在保持高特异性的同时提高敏感性,适合大规模可疑人群的普查及复发可能性较小的低级、低期膀胱癌的术后随访.
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膀胱移行细胞癌患者常规行静脉泌尿系造影检查的临床意义
[目的]评价膀胱移行细胞癌(BTCC)常规行静脉泌尿系造影(IVU)的临床意义.[方法]回顾分析本院2002～2005年诊治的299例BTCC患者的相关资料.[结果]BTCC伴发上尿路肿瘤的发生率为3.0%(共9例).其中4例(44.4%)在IVU上被发现,另有一例在IVU上怀疑存在上尿路肿瘤,后被证实为输尿管结石.BTCC瘤体距输尿管管口小于2 cm,可能增加伴发上尿路肿瘤的危险性.[结论]BTCC患者没有必要全部常规行IVU,但瘤体位于输尿管管口附近的患者应行IVU,而且多发或复发的患者应进行此项检查.
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上尿路移行细胞癌42例诊治报告
目的:探讨上尿路移行细胞癌的临床特点和诊治方法.方法:回顾分析我科10年42例经病理证实的上尿路移行细胞癌患者的临床资料,对其临床特点、尿细胞学检查结果、影像学特征及膀胱镜检查进行总结和对比,42例中多器官同时发病者11例,40例手术治疗,术后随访34例.结果:尿细胞检查阳性率66%,灌洗后肾盂尿检阳性率可达93%.CT阳性率86%,术后再发膀胱癌6例.结论:尿细胞学检查是特异性的定性诊断方法,灌洗肾盂尿可提高阳性率.CT检查对肿瘤的定位、分期有重要价值.肿瘤的多器官发病倾向应高度重视,治疗以肾、输尿管全长及膀胱袖套状切除为主,膀胱镜检查应列为常规.
关键词： 尿道 癌 移行性细胞/诊断 移行性细胞/外科手术
