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头颈部肿瘤放射治疗中视听觉放射损伤的预防及其处理
头颈部肿瘤约占全身肿瘤发病率的30%.由于头颈部有许多具有重要功能的器官,且各器官相互毗邻,手术完全切除肿瘤有困难.幸运的是头颈部肿瘤>90%来源于上皮组织的鳞癌,且可以通过放疗实现对肿瘤的根治性治疗,同时使器官功能的保存成为可能[1].但肿瘤放射治疗中,无论采用何种放射治疗技术和方法,都不可避免地引起不同程度的周围正常组织或器官的放射损伤,放射反应或放射损伤的程度随肿瘤的放射剂量及正常组织或器官的耐受性而不同.
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甲醇致双眼视神经损害一例
患者男,24岁.因误服工业酒精100 ml 3 d,气促乏力、视物模糊1d于2011年9月16日来我院急诊内科就诊.患者否认手术外伤史,否认肝炎、结核、高血压、糖尿病病史.急诊行血气分析结果显示,代偿期代谢性酸中毒,血钾:2.1 mmol/L,其余无异常.诊断:甲醇中毒.给予注射用鼠神经生长因子20 μg肌肉注射,1次/d;注射用奥美拉唑42.6 mg静脉滴注,2次/d;单唾液酸四己糖神经节苷脂钠针100 mg静脉滴注,1次/d;甲钴胺注射液500 μg静脉滴注,1次/d;维生素B1、B12、钠钾镁钙葡萄糖注射液、氯化钾缓释片、葡萄糖酸钙、注射用水溶性维生素、硫辛酸注射液对症治疗.因患者双眼视力下降,请眼科会诊后于第2天转入眼科.全身检查无异常.眼部检查:双眼视力数指/15 cm,矫正均不能提高.
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糖尿病视网膜病变神经损伤的发病机制和保护防治研究进展
糖尿病视网膜病变(DR)神经损伤病理机制的研究显示高血糖、谷氨酸兴奋毒性损伤、氧化应激、神经营养因子缺乏等在损伤中发挥重要作用.多种药物被用来研究DR的神经保护,主要包括调控血糖、抑制谷氨酸兴奋性毒性损伤、减少氧化应激、补充神经营养因子等机制中的一种或几种发挥作用.间充质干细胞多向分化潜能、分泌细胞因子功能可为受损视网膜提供保护,可成为将来研究的热点.