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咽皮瘘文献资料
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喉全切除术后咽皮瘘的治疗和相关因素分析
[目的]探讨喉全切除术后咽皮瘘的发生率、治疗效果和发生相关因素.[方法]回顾1990年至1995年于中山大学肿瘤防治中心住院治疗的107例行喉全切除术的患者,应用SPSS统计软件统计分析术后咽皮瘘的发生率、治疗效果和发生相关因素.[结果]全喉切除术后14.0%(15/107)的患者出现咽皮瘘.全喉切除术后至发生咽皮瘘的间隔时间5至28天,平均11天.80%(12/15)的患者保守治疗后可以自行愈合.保守治疗后咽皮瘘的愈合间隔时间介于12至90天,平均37天.3例无法自行愈合的咽皮瘘患者中,1例出现咽皮瘘口周围肿瘤复发,其余2例则需要手术修补.分析与喉全切除术后咽皮瘘发生有关的可能因素显示,首次治疗后复发再行喉全切除术挽救、喉全切除术前接受过放疗以及喉全切除术后伤口感染是影响咽皮瘘发生的显著因素.[结论]喉全切除术后咽皮瘘较为常见,发生后以保守治疗为主.初次治疗失败、术前放疗以及伤口感染可能是喉全切除术后咽皮瘘发生的相关因素.
