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  • 单眼外直肌后徙术治疗儿童间歇性外斜视的疗效

    作者:吴其正;王晓明;王利华;马鲁新;孔冬

    目的 探讨单眼外直肌后徙术对中、小度数儿童间歇性外斜视的疗效.方法 回顾性系列病例研究.2009年4月至2010年3月期间行单眼外直肌后徙术治疗、斜视度为15△~35△的间歇性外斜视儿童69例.采用三棱镜加交替遮盖法测定患儿注视6 m和33 cm的斜视度,根据看远斜视度定量行7~10 mm单眼外直肌后徙术,随访时间≥6个月.手术前后采用Worth四点灯检查中心和周边融合,采用Titmus立体视图测定立体视锐度.疗效评价标准以眼位-8△~0△为正位;第一眼位与侧向注视的斜视度相差≥10△为非共同性阳性.采用x2检验对数据进行分析.结果 术后1~3 d和≥6个月随访正位率分别为81%和62%,欠矫率分别为12%和36%.斜视度为30△、35△(外直肌后徙9.5~10 mm)者欠矫率较高.术前与术后远期随访比较,具有正常中心融合和周边融合者比例的差异有统计学意义(x2=21.9,P<0.01;x2=14.0,P<0.01),术后明显高于术前;具有正常立体视功能者比例的差异有统计学意义(x2=15.0,P<0.01),术后明显高于术前.术后远期随访未见眼位非共同性阳性者.结论 单眼外直肌后徙术治疗斜视度为15△~25△的儿童间歇性外斜视安全、有效.

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