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4种新式机用镍钛锉的研究进展
根管预备是决定根管治疗成败的关键因素之一.传统的不锈钢器械具有刚度和硬度较大、弹性较差等缺点,容易造成根管偏移,而且根管预备效率偏低.在过去的十几年时间里,镍钛锉已经证明了在根管预备上有着比不锈钢锉更卓越的性能.TF、TF adaptive、Hyflex CM、Waveone是近来出现的4种新型镍钛器械,较传统的镍钛器械在制作工艺、预备流程等方面有所改进,更能维持根管的原形,减少根管偏移,且不容易折断.本文在收集国内外关于这几种新式镍钛器械的临床和实验室研究的基础上,对其设计特点、物理机械化学性能以及根管成形能力作一综述,以便临床医生更好地了解这几种镍钛器械的性能.
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3种机用镍钛器械在重度弯曲根管预备中根管成形能力的研究
目的：比较机用镍钛Protaper、K3、iRaCe在重度弯曲根管预备中的根管成形能力。方法：收集新鲜拔除的人恒磨牙60颗，要求其中一个根管的弯曲角度为25°～45°，分为Protaper组、K3组和iRaCe组，每组20颗。每颗牙分别在根管预备前后拍摄标准化的平行投照片，通过影像分析来记录根管弯曲度的变化值和根尖偏移量，同时记录折断的器械和根管预备的时间。结果：实验过程中3个组均无器械折断。 K3组、iRaCe组在根管预备后根管弯曲角度的变化小于Protaper组，差异有统计学意义（P＜0．05），K3组和iRaCe组之间差异也具有统计学意义（P＜0．05）。Protaper组、K3组的根尖偏移量大于iRaCe组，差异有统计学意义（P＜0．05），Protaper组和K3组之间差异无统计学意义（P ＞0．05）。三组在操作时间上的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：iRaCe和K3在重度弯曲根管预备中的根管成形能力较Protaper要好，更适合用于重度弯曲根管预备。
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R-相热处理镍钛根管锉的力学性能和根管预备成形能力
镍钛根管锉在根管治疗中的应用越来越广泛,为了提高镍钛根管锉的机械性能,R-相热处理技术被应用于其生产加工.本文对R-相热处理镍钛根管锉的制造工艺、弯曲性能、疲劳性能、扭转性能及预备成形能力等方面进行综述.
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机用镍钛器械预备磨牙狭窄弯曲根管的效果
目的:探讨机用镍钛器械在磨牙狭窄根管的预备过程中的方法和效果.方法:选取根管狭窄的磨牙118个,采用小号K锉疏通根管,将根尖部预备至#15,以机动镍钛器械Hero 642完成根管预备,侧向加压技术充填根管,根据治疗前后的x线片评价根管预备和充填效果.结果:397个根管中391个形态好,6个未能完全疏通,无台阶、根尖堵塞、根管偏移及侧壁穿孑L等并发症发生,有2根手用器械折断于根尖段.适充384个根管,8个根管因未完全疏通、无法到达根尖孔或断针而欠充,5个根管超充.结论:采用手用锉疏通狭窄根管的根尖段后再以机用镍钛器械完成根管预备,可获得良好的成形效果且较少产生并发症.
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机用 ProTaper 和 Reciproc 对弯曲根管成形能力的对比研究
目的：比较机用 ProTaper（PT）和 Reciproc（RE）两种镍钛根管预备系统对弯曲根管的成形能力。方法：选择20个离体下颌第一磨牙，随机分为2组（n ＝10），分别用 PT 和 RE 进行根管预备并记录预备时间；在根管预备前后分别进行 Micro－CT 扫描，并利用 Fitme DICOMViewer 软件进行根管三维重建和分析，比较2种器械对弯曲根管的形能力。结果：三维重建图像显示，根管预备前后弯曲度的改变量 PT 组大于 RE 组（P ＜0．05）；两组根管体积和表面积的改变量在根上部和根中部差异无统计学意义（P ＞0．05），而在根尖部 PT组大于 RE 组（P ＜0．05）；根管预备时间 PT 组长于 RE 组（P ＜0．05）。结论：单支锉根管预备系统 Reciproc 在预备效率及中心定位能力，尤其在根尖1／3部，优于机用 ProTaper。
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根管预备器械的研究进展
现代根管治疗术是牙髓病和根尖周病的有效治疗方法，而根管预备也被视之为根管治疗术中的关键步骤。近年来随着基础研究及临床研究的迅速发展，根管预备器械不断创新，越来越多的新型根管预备器械不断涌现。本文通过不同根管预备器械的设计特点、机械性能和临床效果评价等方面就目前牙体预备中几种常用根管预备器械的临床应用作一简要综述。
