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  • 抗肿瘤免疫关卡抑制剂致心脏药物不良反应分析

    作者:汪维佳;华育晖;王刚

    目的 通过对免疫关卡抑制剂类药物致心脏不良反应文献的分析,探讨此类不良反应发生的规律,为临床合理应用免疫关卡抑制剂类药物提供参考.方法 以伊匹单抗(Ipilimumab)、纳武单抗(Nivolumab)、派姆单抗(Pembrolizumab)、阿特珠单抗(Atezolizumab)、"Avelumab"和"Durvalumab"为检索词对截止2017年9月的PubMed数据库进行致心脏药物不良反应文献检索,对患者的性别、年龄、原患疾病、药物使用情况及心脏不良反应临床表现等数据进行汇总并统计分析.结果 共收集17例免疫关卡抑制剂致心脏不良反应的个案报道,其中报道多的是Ipilimumab,其次为Nivolumab和Pembrolizumab;心脏不良反应临床诊断以心肌炎为多(58.8%),其次为心律失常和心力衰竭;不良反应快发生在首次用药后1周,慢发生在首次用药后31周,中位数为9周;17例报告中有9例患者死亡.结论 临床应重视免疫关卡抑制剂类药物的心脏不良反应.

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