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简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟诊断中的价值探讨
目的:评价简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟(CPP)诊断中的价值.方法:对乳房提前发育的292例女孩行戈那瑞林激发试验,根据激发试验结果分为CPP组(151例)、单纯乳房早发育(PT,119例)组和周围性性早熟(PPP,22例)组,并对各组激发试验进行比较和分析.结果:3个时相血清黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)浓度,PPP组差异无显著性(P>0.05);PT组差异有显著性(P<0.01),其中LH以30 min高,FSH以60 min高;CPP差异亦有显著性(P<0.01),LH、FSH均以30 min高.以基础LH/FSH>0.2作为诊断CPP标准,其敏感性为48.3%,特异性为69.7%;以15 min、30 min、60 min LH/FSH>0.9作为CPP诊断标准,其敏感性分别为80.1%、68.9%、38.4%,特异性分别为90.8%、96.6%、69.7%.结论:戈那瑞林激发试验后15 min LH/FSH>0.9可以作为鉴别CPP与PT的截定值,可以省略注射后60 min测血清LH和FSH.
关键词: 戈那瑞林激发试验/方法 黄体生成素/血液 促卵泡激素/血液 青春期 早熟/诊断 -
盆腔超声检查在不同类别女童性早熟中的诊断价值
目的探讨盆腔超声检查在不同类别女童性早熟中的诊断价值。方法收集59例不同类别的性早熟女童(18例单纯乳房过早发育,11例单纯阴毛早生和30例中枢性性早熟)和61例生理年龄相匹配的正常女童(对照组),所有的研究对象均接受盆腔超声检查,测量宫体长度、子宫体积及卵巢体积和宫体/颈比(F/C )并比较。结果中枢性性早熟女童子宫长度,子宫体积F/C比值、卵巢纵径、横径、卵巢体积、大卵泡直径与对照组、乳房过早发育组及阴毛早生组比较显著增加(P <0.05),但单纯乳房过早发育组和阴毛早生组与正常组比较无明显差异( P >0.05)。结论盆腔超声检查可以作为中枢性性早熟的辅助诊断工具,为临床的早期诊断及治疗提供重要的信息。