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耐药不动杆菌文献资料
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重症医学科患者主动筛查分离的耐药鲍曼不动杆菌获得性耐药基因及遗传标记检测
目的 了解宁波地区6家三级医院成人ICU患者主动筛查分离的耐药鲍曼不动杆菌中获得性耐药基因与可移动遗传元件的存在状况.方法 采用主动筛查ICU患者收集菌株,聚合酶链反应(PCR)及序列分析检测获得性耐药基因与可移动遗传元件,GN-16药敏卡及K-B法测定药物的敏感性.结果 40株不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率27.5％,替加环素耐药率25.0％,其他常见抗菌药物耐药率均为100％.检出β-内酰胺酶TEM、ADC、OXA-2群、OXA-23、OXA-24、OXA-66等6种基因,ADC、OXA-2群、OXA-23、OXA-66检出率均达100.0％.检出氨基糖苷类修饰酶基因aac(3)-Ⅰ、aac(6')-Ⅰb、ant(3")-Ⅰ、aph(3')-Ⅰ和armA 16SrRNA甲基化酶基因,阳性率均低于25.0％.可移动遗传元件遗传标记中IS26、ISaba1检出率均达100.0％.intⅠ 1、tnpU检出率均为25.0％.连锁检测ISaba1-ADC、ISaba1-OXA-23阳性率均为100.0％,而ISaba1-OXA-66均呈阴性.获得性耐药基因OXA-2群、OXA-23、OXA-66及ADC与MGEs遗传标记IS26、ISaba1高度相关.结论 6家三级医院筛查分离不动杆菌耐药严重,获得性耐药基因与可移动遗传元件遗传标记存在高度相关.
