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肾上腺腺瘤样瘤的临床病理特征观察
目的 探讨肾上腺腺瘤样瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析1例肾上腺腺瘤样瘤患者临床、影像及病理学特征,并复习相关文献.结果 肾上腺腺瘤样瘤影像学无特征性表现,组织病理学特征包括浸润周围组织、腺瘤样结构及印戒样细胞,可能考虑侵袭性肿瘤,免疫表型Calretinin、CK(pan)、D2-40、MC(HBME1)及WT(Wiilm's Tumor)阳性.结论 根据病理组织形态学特点并结合免疫组化染色辅助鉴别,可以明确肾上腺腺瘤样瘤的诊断.
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左侧肾上腺腺瘤样瘤一例
患者 男,29岁.体检时B超发现左肾上腺肿块入院.MR平扫示:左侧肾上腺区一类圆形长T1长T2信号,大小为3.0 cm×4.0 cm×2.0 cm,边缘光滑,其内见小片状更长T1、T2信号.增强扫描:病灶边缘强化明显,其内可见低信号区.ECT示:左侧肾上腺I-MIBG髓质显像阳性.血液生化检查未见异常.行左肾上腺肿块切除术,术中见左侧肾上腺增大,在肾上腺中部可见一个与MR影像相符的实性肿物,约4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm大小,边界清晰,包膜完整.病理所见:肿瘤与周围肾上腺组织分界清晰,由不规则扩张的管或腺样腔隙组成,其内衬上皮样、内皮样及间皮样细胞,部分肿瘤细胞呈合体细胞样或印戒状.免疫组织化学:细胞角蛋白(+),间皮细胞(+),波形蛋白(+),CD34(-),上皮膜抗原(-),癌胚抗原(-).病理诊断:肾上腺腺瘤样瘤.