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乐维棒营养替餐在超重和肥胖患者综合健康管理中的作用
目的：观察综合健康管理对超重和肥胖成人减重效果和对慢性代谢性疾病控制的影响及乐维棒替餐在管理中的作用。方法160名超重和肥胖的成人随机平均分为乐维棒替餐组和对照组，均采用饮食运动心理结合的综合健康管理6个月，乐维棒替餐组每日使用一次乐维棒替餐。记录管理前后每个月高血压、糖尿病未达标人数、脂肪肝人数以及管理前及管理后2个月和6个月的体重指数、体脂百分数、腰臀脂肪比、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇指标的变化。结果两组高血压未达标率在第4个月时明显低于管理前，差异均有统计学意义（χ2分别=5.78、7.11，P均＜0.05）。乐维棒替餐组的糖尿病未达标率第2个月时低于管理前，对照组糖尿病未达标率第4个月时低于管理前，差异均有统计学意义（χ2分别=12.38、4.05，P均＜0.05）。乐维棒替餐组脂肪肝人数在第6个月时低于管理前，差异有统计学意义（χ2=3.66，P＜0.05）。乐维棒替餐组的糖尿病未达标率与对照组比较下降更明显，两组间COX曲线差异有统计学意义（χ2=4.35，P＜0.05）。两组管理前后体重指数、腰臀脂肪比、体脂百分数、甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白均明显好转，两组间比较差异无统计学意义（t分别=0.26、0.80、1.94、0.34、1.96、1.71，P均＞0.05）。乐维棒替餐组管理后2个月各项指标均较管理前明显好转，差异均有统计学意义（t分别=7.62、6.99、6.18、3.68、5.80、-6.39，P均＜0.05），管理后6个月与2个月比较差异也有统计学意义（t分别=8.69、14.24、10.75、4.30、7.45、-5.88，P均＜0.05）。对照组管理后2个月体重指数、腰臀脂肪比、甘油三酯、总胆固醇差异均有统计学意义（t分别=4.01、2.27、3.53、2.19，P均＜0.05），管理后6个月与2个月比较各项指标差异均有统计学意义（t分别=10.60、18.06、2.48、2.48、3.89、-3.71，P均＜0.05）。结论强化综合健康管理对超重和肥胖的成人减轻体重，控制代谢综合征均有明显的效果，加用乐维棒替餐能更快控制超重和肥胖病人中糖尿病病人的血糖水平。
