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  • 肺部小结节胸腔镜术前CT引导下钩线穿刺定位的临床应用

    作者:李冬;沈琦斌;郑屹峰;顾勤花

    目的 探讨胸腔镜术前CT引导下钩线穿刺定位在肺部小结节诊治中的临床应用价值.方法 对98例胸部CT检查发现肺部小结节的患者行胸腔镜术前CT引导下钩线穿刺定位,共定位1 14颗肺部小结节(术前均无明确诊断),定位结束后送手术室行胸腔镜肺局限性切除术.观测肺部结节大小及胸膜下距离、穿刺定位时间、定位成功率、穿刺后并发症和中转开胸比率等.结果 本组患者的肺部结节直径[6.9±2.1)mm;胸膜下距离(9.5±6.9)mm.行CT引导下钩线穿刺定位操作顺利,定位成功率98.2%,定位时间:19~ 30m in.穿刺后并发症包括气胸、出血和钩线脱落,发生率分别为22.4%、11.2%、3.1%.除2例患者中转开胸,余96例患者均成功完成胸腔镜手术,中转开胸率2.O%.术后所有患者均能明确肺部结节性质.结论 胸腔镜术前CT引导下肺部小结节钩线穿刺定位是一种安全有效的方法,适用于一些定位困难的肺部小结节患者.

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