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  • 妊娠晚期3种自体血贮存方法对红细胞凝集状态的影响

    作者:丁杰锋;陈海江;桑列勇;吴云路;杨旦

    目的 通过对红细胞凝集状态作镜下直观比较,探究妊娠晚期3种自体血贮存方案的优劣,为临床更好的开展贮存式自体输血提供依据.方法 选择2011年1月至2014年6月有自体输血指征的106例孕妇,按照贮存方案不同,将自体血分成标准抗凝组(30例)、扩大抗凝组(25例)、自体成分组(51例),采用并行留样,于10×50倍镜下观察红细胞聚集状态,观察时间点设为:24h,第7、14、21天.每组每个时间点观察200个红细胞,并计数其中游离红细胞的数目.结果 标准抗凝组:保存至第3天红细胞就出现线串样凝集,游离红细胞数目急剧下降;扩大抗凝组:保存至第7天红细胞发生线串样凝集,第14天时游离红细胞数量急剧地下降;自体成分组:24h至第21天,不同时间点几乎所有红细胞均呈游离状态.结论 在妊娠晚期行自体贮血,标准比例抗凝方案已经不可取;扩大抗凝方案可以延缓血液凝集,但血液保存超过7d,不推荐临床使用;而对自体血进行成分分离后保存,可以长时间保持红细胞的游离状态,是一种值得推广的新方案.

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