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抗血管痉挛药物局部给药方式对断指再植术后动脉危象的疗效评价
目的 探讨抗血管痉挛药物罂粟碱、利多卡因在处理断指再植术后动脉危象中的不同给药方式的疗效.方法 选择断指再植术并发术后动脉危象患者100例,根据患者住院号的奇偶数分为两组,奇数57例归入屈指腱鞘内给药组,偶数43例归入离断处给药组,比较两组患者临床疗效.结果 两组患者药物起效时间比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者动脉危象解除成功率和效果持续时间比较差异均无统计学意义(均P >0.05).注射时患者主观感觉屈指肌腱鞘内给药明显比离断处给药疼痛,而且操作更难.两组患者均未出现头晕、恶心、呕吐、嗜睡、心律失常、创口感染或者不愈合等现象.结论 离断处给药在注射难易程度、起效时间、患者主观接受度上都优于屈指肌腱腱鞘内给药,在局部用药处理动脉危象时具有明显的优越性,值得临床推广应用.
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抗血管痉挛治疗蛛网膜下腔出血31例
1 临床资料 2000-06/2006-05收治蛛网膜下腔出血62例,分成治疗组31(男20,女11)例,年龄25~52(平均40.)岁,对照组31(男17,女14),年龄24~56(平均39.)岁.所有患者均经CT或腰穿确诊.积血量以多田氏公式计算,治疗组3.~19(平均9.)mL,对照组4~17(平均8.)mL积血吸收完全以CT或以腰穿脑脊液清亮或微黄为准.对照组以止血,降颅压,对症等一般内科治疗;治疗组在对照组治疗基础上,在病后第4日加用尼莫地平,以1 mg/h深静脉连续泵入[1],0 d.结果治疗组积血完全吸收8~17(平均12.)d,对照组9~28(平均17.)d,治疗组明显优于对照组(P<0.1).