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  • Swan-Ganz 飘浮导管监测血流动力学指标在心肺复苏中指导价值

    作者:李志;林健球

    目的:探讨利用Swan-Ganz 飘浮导管监测胸外按压时血液流动力指标来指导胸外按压的幅度及频率、呼吸频率及呼吸末正压的调整的研究价值。方法选取我院从2014年7月至2015年7月68例进入急诊抢救室进行心肺复苏的患者,随机分为A、B两组,A组为治疗组,B组为观察组,每组各34例。 A、B两组患者在Swan-Ganz 飘浮导管置入前,均采用2010指南标准进行心肺复苏术,包括气管插管、除颤、药物的使用并详细记录,A 组患者在胸外按压的同时进行Swan-GanzSwan-Ganz 飘浮导管置入,B 组为观察组。对比治疗后两组患者心肺复苏的成功率和24 h存活率差异是否有统计学意义。结果 A组心肺复苏成功率为82.35%,B组心肺复苏成功率为64.71%,两组数据比较,差异具有统计学意义( P<0.05);A组患者24 h的存活率为91.18%,而B组患者在24 h的存活率仅为79.42%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用Swan-Ganz 飘浮导管监测血流动力指标来指导胸外按压的幅度及频率、呼吸频率及呼吸末正压的调整以形成有效的右心室峰压及胸腔负压,达到理想的冠状动脉灌注压和心输出量以保证心肌细胞及脑细胞的血液供应,建立个体化的复苏模式从而提高心肺复苏的成功率及24 h的存活率;同时,这一成果将极大的推进心肺复苏技术的进一步发展,增强胸外按压对血流动力学影响的认识。

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