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经纤维支气管镜联合局部化疗治疗肺癌的效果分析
目的：观察经纤维支气管镜联合局部化疗治疗中晚期中央型肺癌的临床疗效。方法选取2012年2月至2014年1月期间我院收治64例中晚期中央型肺癌患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采取全身化疗,观察组在全身化疗的基础上进行经纤维支气管镜联合局部化疗,两组患者每周进行2次治疗,疗程8w,治疗结束后比较患者KPS和ZPS评分并评价两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗后的KPS和ZPS评分较治疗前明显提高,对照组治疗后的KPS为(71．2±5．6),ZPS评分为(3．3±0．1)；观察组治疗后的KPS和ZPS评分为(83．7±6．8),ZPS评分为(4．1 ± 0．3),两者具有统计学差异(P<0．05)。对照组治疗有效率,观察组治疗有效率,两者具有统计学差异( P<0．05)。结论经纤维支气管镜联合局部化疗可有效控制中晚期中央型肺癌的进展,改善患者的阻塞性肺炎肺不张症状,疗效较为显著,值得在临床上推广应用。
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CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗中晚期中央型肺癌的近期疗效分析
目的:探讨CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗中晚期中央型肺癌的近期疗效和安全性.方法:于2013年6月～2014年4月在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗中晚期中央型肺癌患者41例,所有患者均出现阻塞性肺炎和肺不张.术前均采用TPS制定治疗计划,计算出布源的粒子数量和剂量.术后立即行CT扫描观察粒子布源情况和并发症.植入0.8～0.9 mci活动的125I放射性粒子,粒子数15～60颗/例,术后第2、4、6个月进行定期随访,并全部行胸部CT复查 结果:所有患者均成功完成125I粒子植入治疗,无1例死亡,成功率为100％;41例患者中,有38例肺门区肿块明显缩小甚至消失,有效率为92.7％,其中36例患者阻塞性肺炎和肺不张得到明显缓解甚至消失,有效率为87.8％. 10例患者分别出现气胸和少量咯血,并发症出现率为24.4％,其中大量气胸(肺组织压迫＞30％并出现呼吸困难者)2例,占4.9％,通过胸腔闭式引流数天后气体消失,其余患者未特殊处理,症状数天内消失.结论:CT引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗中晚期中央型肺癌手术安全、并发症少,能有效杀灭肿瘤细胞,明显缓解或消除肿瘤引起的阻塞性肺炎和肺不张,提高患者生活质量,近期疗效肯定,值得推广应用.
