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  • OLYMPUSB5-2 C型气囊导管在选择性支气管封堵术中的应用

    作者:林素梅

    目的:探寻在纤支镜引导下行选择性支气管封堵术( SBO),联合应用气囊导管并采用恰当的封堵剂对胸膜破裂口进行封堵治疗难治性气胸。方法在常规闭式引流的基础上,在支气管镜引导下,应用OLYMPUSB5-2C型气囊导管,注入不同剂量的自身全血+凝血酶,对胸膜破裂口进行选择性封堵。结果终封堵成功率为61%,此项技术不仅缩短了病程,而且还减少了住院日,降低了患者医疗费用,可供临床探索和参考。

  • 支气管胸膜瘘的介入治疗进展

    作者:蒋天;韩新巍

    支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF),又称支气管残端瘘,是肺切除术后的严重并发症之一[1]. 其发生与术前新辅助放化疗、支气管残端癌残留、术中输血、术后机械通气和患者合并糖尿病或活动性肺结核等多种因素有关,具有较高的致残率和病死率[2-4]. 近年来,随着胸外科医生对BPF认识的加深、手术技巧和围手术期管理水平的提高以及高效抗生素的应用等,BPF的发生率有所降低,但病死率仍然高达50%以上[1].常规保守治疗效果不够理想,生活质量差,而部分患者因处于肿瘤晚期,合并严重感染等原因难以耐受手术[5]. 介入治疗技术的出现和发展为支气管胸膜瘘的治疗提供了新的可能,患者可通过介入治疗实现痊愈或改善全身状况从而能够耐受手术.目前BPF的介入治疗方法 主要包括封堵剂、硬化剂、激光、化学物质、气道支架和封堵器械等,本文对介入治疗BPF的研究进展进行综述,以期对BPF的治疗提供帮助.

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