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腹水型晚期血吸虫病患者脑电图和智能测验分析
目的 分析腹水型晚期血吸虫病患者的脑电活动和智能测验特点.方法 89例腹水型晚期血吸虫病患者(病例组)和45例健康人(对照组)均为脑电图(EEG)检测对象,其中将病例组按肝功能改良child分级法分为A、B、C级组进行EEG比较.同时将病例组患者按脑电图检测状况分为正常、轻度异常、中度异常、重度异常四组进行智力测验结果分析.所有数据用卡方检验进行统计学处理.结果 病例组EEG异常率(57.3%)明显高于对照组(15.6%),差异有显著性意义(X2=21.22,P＜0.01).肝功能改良child分级A、B、C级组EEG异常率分别为27.3%、54.8%和69.4%.病例组智能测验总异常率为52.8%.病例组按脑电图正常、轻、中、重度异常分组的智能验测异常率分别为23.6%、52.4%、85.O%和90.0%.四组间差异有显著性意义(X2=25.589,P＜0.01).结论 EEG异常程度与肝功能损害程度呈正相关,智能测验异常率与脑电图异常程度呈平行关系.脑电图和智能检测是早期诊断腹水型晚期血吸虫病患者轻微肝性脑病(MHE)的重要辅助诊断方法和反映病情程度的客观指标.
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腹水型晚期血吸虫病钠代谢紊乱的临床分析
目的探讨腹水型晚期血吸虫病钠代谢紊乱的原因、治疗和转归.方法对湖南省寄生虫病防治研究所附属湘岳医院2003年1月～2005年12月91例腹水型晚期血吸虫病患者进行电解质检测及肝功能child-pugh分级.血钠低于120 mmol/L,予3%～5%氯化钠溶液治疗,并对患者的转归等进行统计分析.结果91例中56例(61.5%)发生低钠血症,且随肝功能分级的增高而明显.56例腹水型晚期血吸虫病伴低钠者,好转27例(48.2%),35例未伴低钠者,好转26例(74.3%),P＜0.05;56例低钠患者34例成功纠正低钠,其中好转21例(61.8%),而22例纠正低钠失败者,好转4例(18.2%),P＜0.01.结论腹水型晚期血吸虫病易并发低钠血症,常规监测电解质,及时纠正紊乱,可改善患者的预后.
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腹水型晚期血吸虫病人饮食依从性健康教育干预效果
目的 探讨健康教育干预对提高腹水型晚期血吸虫病人的饮食依从性效果,分析健康干预效果影响因素.方法 对以方便抽样抽取的90名腹水型晚期血吸虫病人进行健康教育干预,采用自行编制的调查问卷对病人饮食依从性进行评估. 结果 病人饮食依从性得分由(15.73±4.22)提高到(20.43±3.39),依从性好的比率由56.67％上升到92.22％ (P＜0.05)；按年龄、性别、婚姻状况、文化程度、家庭收入(人均月收入≤300元)、病程、上消化道出血史、住院次数等特征分层合理饮食行为依从性均有提高(P＜0.05),文化程度小学及以下、未婚/离异/丧偶、病程6年以上、有上消化道出血史和住院次数≤2次者提高幅度更大. 结论 健康教育干预可以提高腹水型晚期血吸虫病人饮食依从性,干预重点是文化程度低、未婚/离异/丧偶、病程长、有上消化道出血史和住院次数少的病人.
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团队式授权教育对腹水型晚期血吸虫病患者饮食依从性的影响研究
目的：探讨团队式授权教育对腹水型晚期血吸虫病患者饮食依从性的影响。方法按入院时间将80例腹水型晚期血吸虫病患者分为对照组和实验组各40例，对照组实施常规健康教育模式，实验组采用团队式授权教育模式。分别在干预前、干预后6个月评估患者的健康知识、饮食依从性、并发症发生率并进行比较分析。结果干预后两组健康知识、饮食依从性均有提高，实验组健康知识、饮食依从性评分显著高于对照组（均P＜0.01），并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论团队式授权教育模式在提高腹水型晚期血吸虫病患者健康知识、饮食依从性，降低并发症发生率方面优于常规健康教育方法。
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腹水型晚期血吸虫病患者饮食依从性及其影响因素的调查研究
目的 了解腹水型晚期血吸虫病患者饮食现状,分析影响患者合理饮食行为依从性的相关因素.方法 采用横断面研究设计,以方便抽样的方法,使用一般资料问卷、饮食知识问卷、健康信念问卷、饮食行为问卷对90名腹水型晚期血吸虫病患者进行调查.结果 饮食行为依从性得分为(15.73±4.22),得分率为65.54%,婚姻、病程、有出血史、住院次数、饮食知识、健康信念等与患者合理饮食行为依从性有关(p＜0.05).结论 腹水型晚期血吸虫病患者合理饮食行为依从性较低,影响因素多方面,有待从各方面努力提高患者合理饮食行为的依从性.
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腹水型晚期血吸虫病并发低钠血症180例临床分析
目的 探讨腹水型晚期血吸虫病[以下简称晚血(腹水)]并发低钠血症与肝功能、预后及其它并发症的关系,以指导临床.方法对近两年在我院住院的180例晚血(腹水)并发低钠血症患者的临床及实验室资料进行分析;并对肝功能进行Child-Push分级[1]:A级平均血钠(132.31±1.92),B级(129.69±3.15),C级(127.40±3.03).结果随血钠浓度降低,并发症发生率逐渐增加,预后渐差.结论临床应尽量避免诱发或加重低钠血症的因素,必须分清真性低钠血症与稀释性低钠血症,并积极防治.
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护肝汤治疗腹水型晚期血吸虫病疗效观察
目的:观察中西结合治疗腹水型晚期血吸虫病效果.方法:通过10余年来对72例腹水型晚期血吸虫病治疗前瞻性观察,本组病例采用随机分组;中西结合治疗组36例,男24例,女12例,病程4个月～8年,平均(3.6±1.5)年;重度腹水11例,中度腹水17例,轻度腹水者8例.对照组36例,男24例,女12例,病程3个月～8.5年,平均(3.5±41.6)年;重度腹水者9例,中度腹水者18例,轻度腹水者9例,二组患者在年龄、性别、病程、病情方面无明显差异,具有可比性.结果:治疗组显效72.2%,有效19.4%,有效率91.7%;对照组显效44.4%;有效30.6%,有效率75.0%.二组间显效率有显著性差异(x2=5.71、P＜0.05),但有效率无明显差异(P＞0.05).结论:中西结合治疗腹水型晚期血吸虫病具有改善肝内微循环,抑制肝内结缔组织增生,调整肝功能,促进肝细胞功能恢复,利尿,降低门脉压等作用,且临床应用中未发现毒副作用,值得大力推广.
