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  • 开放TLIF与微创TLIF手术的创伤定量对比分析

    作者:吴红富;张斌;叶俊星;徐瑞生

    目的 对开放TLIF与微创TLIF手术进行生化指标与影像学指标的创伤定量对比分析.方法 自2014-01-2015-10,共纳入61例单节段腰椎退行性疾病患者,其中27例采用开放TLIF手术,另34例行微创TLIF手术,对两组患者的围手术期指标、VAS评分和ODI指数,以及CK、IL-6、多裂肌横断面积(Mcsa)等创伤定量指标进行对比.结果 两组患者的手术时间较为相近(P>0.05),但与开放TLIF组相比,微创TLIF组的术中出血量显著减少,术后下地时间也明显缩短(P<0.05);两组患者术后的VAS评分和ODI指数均有显著下降(P<0.05),组间对比,两组的改善程度无统计学差异(P>0.05).血清IL-6和CK水平均在两组术后1d达到高峰,并于术后3-5 d逐步下降;组间对比,开放TLIF组术后1d的CK指标及术后1、3d的IL-6水平,均显著高于微创TLIF组(P<0.05).结论 微创与开放TLIF手术治疗单节段腰椎退行性疾病,均可取得较好的疗效;但微创TLIF术式的出血量更少,对椎旁肌肉的损伤程度更低,术后康复更快,值得在临床推广应用.

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