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自制系列异体骨垫后路单侧植入在腰椎融合术中的应用
目的 评价自制系列异体楔形骨垫在腰椎椎间融合中的应用效果.方法 对248例中老年患者采用后路椎体间植骨技术(PUG),即一期彻底切除椎间盘,选择性椎管减压、后路单侧椎间植入自制系列异体楔形骨垫及椎弓根钉棒系统固定,恢复节段间的正常序列,使腰椎即刻稳定.结果 随访9个月～5年,平均4年3个月.按疗效评价标准:本组优158例,良81例,可7例,差2例,优良率96.37%.术后3、6、8、12、15、18、24个月摄X线片显示复位稳定,椎间植骨良好,所有患者8个月左右均获得骨性融合,6例由于骨质疏松出现椎间隙高度部分丢失,5例出现骨吸收现象,10例骨融合期延长,无感染、异体骨排斥反应、螺钉松动、断钉、断棒等并发症.结论 选用自制异体骨垫行椎问融合符合椎间隙的生理形状,达到了较高的融合率,有效维持了椎间高度及脊柱稳定性.获得了良好的临床效果.
