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踝关节骨折合并距骨软骨损伤的手术治疗
2010年1月～ 2012年8月,我科共收治踝关节骨折患者36例,术中发现有15例合并距骨软骨损伤,经治疗疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组15例,男13例,女2例,年龄25 ～52岁.踝关节骨折按Lauge-Hansen分类:旋后内收型2例,旋后外旋型6例,旋前外展型3例,旋前外旋型4例.距骨软骨损伤按Berndt-Har-ty分类[1]:Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例,Ⅳ型4例.
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磁共振三维技术在距骨损伤评估中的应用价值
目的：探究磁共振三维技术在距骨损伤评估中的应用情况，并对其价值进行分析。方法选取我院2011年1月-2014年1月收治的26例距骨损伤患者，所有患者均经穿刺活检或手术病理检查确诊为距骨损伤。分别对患者实施关节镜检查与MRI检查，观察检查结果并分析影像学特征。使用磁共振三维技术对距骨损伤进行评估。结果经活检发现内侧病灶左右径、前后径、深度均无显著性差异(P＞0.05)。以穿刺活检或手术病理检测为金标准，发现MRI诊断距骨损伤的灵敏度为90.0%(20/23)，特异度为95.7%(22/23)，准确度为91.3%(42/46)，与关节镜诊断的灵敏度95.7%(22/23)，特异度95.7%(22/23)，准确度95.7%(44/46)，无明显差异(P＞0.05)。三组序列图像质量进行对比，结果显示，t2-3D-space-fs序列图像比t2-2D-pd-fs-sag更加清晰，t2-3D-space-fs图像为清晰，易于对病情进行诊断。结论磁共振三维技术中t2-3D-space-fs序列扫描对于距骨损伤的评估具有十分明显的临床应用价值，所得影像具有明显的影像学特征，图像清晰，对于距骨损伤的诊断与伤情评估具有重要的指导意义。
