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保守剂量文献资料
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颅内多发性转移瘤保守剂量的立体定向放射外科治疗
目的评估多发性脑转移瘤患者经保守剂量的立体定向放射外科治疗后的生存期、肿瘤局部控制率及生活质量.方法回顾性研究了168例经伽玛刀治疗的颅内多发性脑转移瘤患者,其中45例(26.8%)为2个病灶,58例(34.5%)为3～5个病灶,65例(36.7%)病灶数在6～12个.病灶平均体积20cm3,界于0.02～65.12cm3之间,治疗以50%等剂量曲线包绕病灶,肿瘤平均中心剂量为26Gy(20～40Gy),周边剂量为13Gy(10～20Gy),总的剂量控制在200Gy以内.36例患者追加全脑放射治疗.结果所有患者无因伽玛刀治疗诱发严重并发症或致死,平均生存期是11个月,6个月时复查的MRI显示,总有效率为91.07%.平均随访10个月,157例生活能够基本自理,6例偏瘫,需要人照顾,5例死亡,死亡原因为系统性疾病.结论立体定向放射外科是治疗颅内多发、深部及重要结构的中等大小(≤20cm3)转移肿瘤的首选,尤其实用于位于重要结构或者手术不能到达区域的转移性肿瘤.
