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  • 25 G玻璃体切除联合惰性气体填充和空气填充治疗特发性黄斑裂孔的疗效观察

    作者:张贵森;姚毅;巩慧;任凤梅;刘晓琳;崔巍

    目的:应用25G微创玻璃体切除联合内界膜撕除治疗特发性黄斑裂孔,对比填充惰性气体与填充空气对黄斑裂孔愈合的效果。方法回顾性分析2013年4月至2014年10月在我院治疗的特发性黄斑裂孔患者29例(29只眼),黄斑裂孔直径均>350μm,属于III-IV期黄斑裂孔。行标准三切口经睫状体平坦部25G微创玻璃体切除联合内界膜撕除术,根据填充气体的不同,分为惰性气体组(5%C3 F8)和空气组,其中惰性气体组25例(25只眼),空气组4例(4只眼),术后俯卧位,当气体吸收少于1/2后,行OCT检查,观察黄斑裂孔闭合情况。结果惰性气体组,23只眼裂孔完全闭合,2只眼黄斑裂孔贴附(裂孔直径>900μm),视力提高2行以上者占76%(23/25)。空气填充组4例(4只眼)黄斑裂孔均未完全闭合,视力未提高,1周后再次手术,填充5%C3 F8惰性气体,2周后行OCT检查,3只眼黄斑裂孔完全闭合,1只眼黄斑孔贴附,视力提高2行以上者3只眼占75%,贴附者术前黄斑裂孔直径997μm。结论在内蒙地区惰性气体填充治疗特发性黄斑裂孔更安全,效果更好,优于空气填充。

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