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  • 泪小管皮下结扎术治疗泪液缺乏性干眼的临床可行性观察

    作者:李惠荣;范勇;温玉;孙建玲;薛尚才

    目的 评估泪小管皮下结扎术治疗泪液缺乏性干眼的临床可行性.方法 前瞻性研究.采用泪小管皮下结扎术治疗经药物治疗效果不传佳的泪液缺乏性干眼患者16例(29只眼),分别于治疗前及治疗后1个月、3个月进行眼表疾病指数(OSDI)评分、泪膜破裂时间(BUT)及基础泪液分泌试验(SIT)以观察临床疗效,观察泪小管皮下结扎术术区外观形态、缝线稳定性、缝线组织兼容性以及泪小管阻塞效果以观察该手术的临床可行性.结果 术后16例(29只眼)术区无明显的畸形,下睑形态无改变,2例患者于术后2~3周线节外露,1例患者于术后1周线结部位红肿,术后1周内所有患者泪小管阻塞效果确切,留线13例患者(26只眼)1~3个月泪小管术区外观形态、缝线稳定性、缝线组织兼容性以及泪小管阻塞效果均好,手术成功率89.66%(χ2=94.32 P= 0.005);治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月患者OSDI平均值分别为35.32±2.41、19.86±8.07及17.97±7.93,BUT平均值分别为(3.71±0.66)s、(6.02±2.34)s及(7.56±2.33)s,SIT平均值分别为(4.03±0.75)mm、(6.60±2.16)mm及(6.43±2.11)mm,3项评价指标治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后3个月,11例23只眼干眼症状明显缓解,治疗有效率88.46%(χ2=85.23,86.15 P<0.05 ).结论 泪小管皮下结扎术治疗泪液缺乏性干眼简单经济、实用有效、安全易行.

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