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扩大角文献资料
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白内障现代囊外摘除术并发脉络膜上腔驱逐性出血2例
例1,女,82岁.左眼视物不清半年,于2002年11月10日拟左眼老年性白内障收住入院,查视力右眼0.6,左眼HM,外眼正常,前节安静、晶状体呈灰白色,全部混浊,眼压双眼5.5/4=20.35mmHg,7.5/6=21.89mmHg,B超提示双眼玻璃体轻度混浊.全身检查,除既往有高血压史外无其它疾病及手术禁忌症.于2002年11月15日在局麻下行左眼白内障现代囊外摘除术,角巩膜缘切口,开罐式截囊,扩大角巩膜切口过程中,见虹膜脱出,嵌顿切口处,赶核未出,同时见有玻璃体脱出,并见晶状体核下沉,用晶状体匙伸入后房,套出晶状体及部分皮质,在此过程中,病人诉术眼疼痛、烦燥,同时见前房及切口处有大量新鲜血液,血中伴有玻璃体及脉络膜组织.
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白内障手术的几点体会
作者从事眼科显微手术十数年,现把手术中易遇到的一些问题及注意事项总结如下,以供参考.1 角、巩膜缘切口作成瓣状或隧道状,可使切口对合较好,不易漏水;但隧道状切口内口偏前,相对较小,易造成出核困难,所以制作切口时,内切口应偏大,使切口成倒梯形.如用剪刀扩大角、巩膜缘切口时,剪刀不宜张开太大,张开太大时容易剪开周边虹膜.
