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外伤病人家庭功能测量与分析
近年来,外伤成为医疗保健的热点问题[1,2].与其它疾病一样,外伤对病人身心健康造成损害的同时,作为一个家庭压力事件又对病人的整个家庭造成影响.
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普乐林治疗老年冠心病28例临床分析
1临床资料普乐林组28例,男20例,女8例,大年龄83岁,小年龄60岁,平均年龄67.5岁,对照组24例,男19例,女5例,大年龄73岁,小年龄60岁,平均年龄64.5岁,大多数病人合并其它疾病,治疗组合并高血压病15例,糖尿病9例,肺心病1例,脑梗塞4例,高脂血症6例,左心功能不全2例,心律失常3例,对照组合并症所占比例与治疗组相似.
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甲硝达唑的临床应用
甲硝达唑(Metronidazole)又名甲硝唑,商品名灭滴灵.1962年用于临床治疗妇科滴虫病.目前甲硝达唑已被临床广泛用于治疗其它疾病.
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核磁共振检查前的健康知识宣教
核磁共振 (MR)扫描检查是为了明确疾病的诊断、定性及与其它疾病的鉴别诊断 [1]而进行的特殊检查.有报道称健康教育对因知识缺乏引起的焦虑和担心可起到明显的辅助心理治疗作用 [2],我们对首次进行核磁检查的患者及其家属进行系统的健康教育,取得了较好的效果,现将做法介绍如下.
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丙硫异烟胺致女性泌乳2例
丙硫异烟胺抗结核治疗时,其常见毒副作用为胃肠道反应、肝损害、神经精神症状等,但致非授乳期女性泌乳尚未见报告,本文报告2例。 本文2例均为非授乳期女性,年龄分别为28岁和31岁,因复治肺结核收入我院,用含丙硫异烟胺的抗结核化疗方案(即丙硫异烟胺、乙胺丁醇、氧氟沙星、卡那霉素)。药量分别为0.4g、2/日及0.3g、2/日,2例分别在用药第30天和第40天出现泌乳(检验证实为乳汁成分),无乳房胀痛等其它不适。持续3~4日,停用全部抗结核药、泌乳逐渐停止。后逐药单独试治,加至丙硫异烟胺治疗第2天又出现泌乳,当即停用后泌乳停止,排除妊娠及其它疾病所致的泌乳,肯定为丙硫异烟胺所致的泌乳副反应。
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科学认识,走出用药误因(1)
老年人由于身体的原因,会长期服用多种药物,由于期望早日做到药到病除,往往容易产生某些错误的用药心态,总是会放弃遵医嘱而陷入用药误区,导致没有发挥药物应有的治病作用,而使病情加重或者诱发其它疾病发生.那么,我们在服用药物的时候应注意避免哪些误区呢?
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巧用调料防治感冒
春季,尤其是早春时节,由于早晚温差大,寒暖失常,是呼吸道及其它疾病的高发季节,感冒就是为普遍的一种呼吸道疾病.祖国医学有“药食同源”之说.平常只是充当调味品的葱、姜、蒜、盐、糖等,此时则显出防病疗疾的独特功效,尤其对防治感冒,可谓是冬春季节家庭的必备“良药”.
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甲状腺乳头状癌的病理诊断
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中常见的类型,约占甲状腺癌的60%左右.术前正确诊断率较低,往往由于甲状腺其它疾病行甲状腺切除术后病理标本检查时发现,现将就甲状腺乳头状癌的病理诊断作一综述.
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军队传染病防制及其流行病学研究的成绩和经验
军队作为国家和社会的一个重要组成部分,其疾病状况与国家和社会人群疾病状况密切相关.但由于军队的特殊性,其疾病的发生和流行也有特点.尤其是传染病,在生活高度集中、流动性大、任务特殊(如守土戎边、抢险救灾、作战等)的军队人群中更易发生和传播,甚至发生规模不等的爆发和流行,其危害和对军队战斗力的影响往往较其它疾病更为严重.
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便秘久治不好好做做肠镜
慢性便秘患者,如果长期吃药后还是不见好,就有可能是其它疾病引起的便秘,一定要及时去医院做相关检查.其中肠镜是重要的检查.肠镜检查是发现结肠炎、肠道肿瘤(如结肠癌)直接、重要的项目!肠镜包括结肠镜和小肠镜,目前大家说的肠镜主要是指结肠镜.结肠镜主要是由一根带有摄像头的细管组成,管子的直径约有1厘米,可以弯曲.检查时,带有摄像头的一端通过肛门进入直肠,并慢慢在结肠内移动.这个过程需要一边充气把肠道撑开,一边把结肠镜向里送入,所以此时会明显感觉到肚子胀.细管的另一端与电脑显示器相连接,医生可以通过屏幕观察肠道内部的情况.
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糖尿病性胃轻瘫的辨证治疗
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病的常见并发症,一般认为与糖尿病性植物神经病变相关.患者常有明确糖尿病病史,临床出现餐后饱胀、厌食、恶心、呕吐、上腹不适、腹泻或便秘或二者交替等症状;X线钡餐检查或胃镜检查示胃蠕动减弱、排空迟缓,不伴有消化性溃疡、幽门梗阻、肿瘤等其它疾病.西医主要以西沙必利、吗丁啉、红霉素等具促胃动力作用的药物治疗,但存在疗效不持久、具有一定副作用(尤其是红霉素)等情况.相比之下,中医药治疗效果明显,副作用很少,复发率低,意义就比较重要了.笔者复习了近几年来的中医文献,对该病的辨证分型、治疗及相关机制作一综述.
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六味能消胶囊治疗慢性胃炎130例
笔者自1999年4月~2001年4月应用西藏自治区藏药厂生产的六味能消胶囊治疗慢性胃炎(肝郁胃热型)130例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 201例慢性胃炎患者均排除上消化道其它疾病,全部为本院门诊病人.随机分成六味能消胶囊组130例和羟氨苄青霉素(羟氨苄青霉素过敏者除外)胶囊加甲硝唑组71例.治疗组130例中,男性75例,女性55例,年龄11~69岁,病程1个月~46年;对照组71例中,男性42例,女性29例,年龄10~68岁,病程1个月~45年.其中慢性浅表胃炎167例中治疗组106例,对照组61例;慢性萎缩性胃炎34例中,治疗组占24例,对照组占10例.
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先天性心脏病手术患儿血清心肌肌钙蛋白I和肌酸激酶MB含量的变化
近年来研究指出,心肌肌钙蛋白I是心脏受损时特异性极强的生化标志物[1],Smith等(1997)研究认为心肌肌钙蛋白I比肌酸激酶MB更能检测到心肌炎所造成的心肌细胞损伤[2],Feng等(1998)以猪为动物模型研究心肌缺血时指出,心肌肌钙蛋白I的特异性和灵敏度都比肌酸激酶MB要高,是检测心脏受损的很好指标[3]。但这些研究都是建立在推测心脏受损基础之上的,本文从另外的角度即从先天性心脏病手术必然导致心脏受损来研究心肌肌钙蛋白I和肌酸激酶MB的变化及其临床意义。 1 材料与方法1.1 临床资料:15例确诊为先天性心脏病患儿,其中心室间隔缺损9例、房中隔缺损6例,患儿无肝、肾、骨骼等其它疾病,年龄3~13岁,男女均有;正常健康儿童50例作对照,年龄3~15岁,男女均有。1.2 采样方法:取手术前、手术中30min、心停跳、心复跳、术毕和术后24h的血样,室温下30~60min析出血清后离心,将血清置冷冻冰箱中备用。1.3 检测方法:心肌肌钙蛋白I采用ELISA方法,试剂盒为美国Bioseed Inc. 公司生产,测量仪器为美国EG&G公司生产的VICTOR2 1420多标记免疫分析仪,肌酸激酶MB 采用日本OLYMPUS 公司的生化仪检测。1.4 结果处理:各项数据用t-检验进行统计学分析。
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老年人心力衰竭的护理
心力衰竭是临床上常见的病理综合征,一般病程较长,且易反复发作,病死率高.及时有效的治疗和护理对减轻症状、提高活动耐力及生活质量、延缓病情发展、降低病死率具有重要意义.而老年患者由于机体细胞、器官日益退行性变,其功能、适应性和抵抗能力下降,如再合并其它疾病,因此在观察病情方面须主动、细致.又因生活自理能力较差,良好的护理尤为重要.我院自1996年1月~2000年12月共收治老年心力衰竭患者30例.本文就其护理工作的体会总结如下:
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美国1997~1999年肠道病毒监测
美国每年约有1 000万~1 500万肠道病毒(EV)临床感染。目前已鉴定出66个EV血清型,其中包括3个脊髓灰质炎(脊灰)病毒血清型,很多疾病与非脊灰肠道病毒(NPEV)感染有关,包括无菌性脑膜炎、脑炎、新生儿肠道病毒病、心肌炎、心包炎、免疫缺损者的慢性感染、类脊灰疾病、手-足-口病、非特异性上呼吸道感染和其它疾病。本报告总结了美国国家肠道病毒监测系统(NESS)的资料,描述了美国1997~1999年报告EV的时间变化趋势。
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2003~2004年急性弛缓性麻痹病例监测系统在监测其它疾病上的扩展应用
从1988年世界卫生大会决定消灭脊髓灰质炎(脊灰)以来,脊灰流行国家从125个减少到2003年底的6个.作为消灭脊灰的策略,建立全球监测系统,目的是:①确定<15岁儿童发生的急性弛缓性麻痹(AFP)病例;②开展实验室网络检测工作,对AFP病例粪便标本进行检验,确定发生麻痹的原因是否为脊灰病毒感染.随着监测系统的成熟,一些国家开始利用AFP病例监测策略与基础设施对其它疾病进行监测.本文描述了全球AFP病例监测的现状,包括在198个国家中有131个(66%)将AFP病例监测系统作为模型扩展应用于麻疹监测和其它疫苗可预防传染病的监测.随着脊灰的消灭,将来AFP病例监测系统可能被进一步扩展延申用于监测其它疾病的发生.
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蚊唾液蛋白的研究进展
蚊对人的危害严重,蚊虫叮刺不仅可引起局部或全身的变态反应,而且通过唾液传播病原体,引起疟疾和其它疾病.蚊虫唾液中的多种功能因子,可抑制宿主凝血过程中血液中的某些凝血酶或凝血因子的活性,便于蚊虫吸血.因此,对蚊虫唾液的生理生化研究有重要意义.
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住院病人中肠道寄生虫病患者的管理
来医院就诊的病人中部分为肠道寄生虫病患者,或者因其它疾病入院而同时有肠道寄生虫的感染.据报道,住院儿童中肠道寄生虫的感染率为18.5%[1],因此,为了避免医院内的交叉感染,加强对此类病人的管理是非常必要的.1 临床资料
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社交焦虑障碍研究进展
社交焦虑障碍(social anxiety disorder,SAD)又称社交恐怖症(so cial phobia),是指对社交场合或在人前表演(操作)存在显著的、持续的担忧或恐惧,担心自己会面临窘境,且一旦暴露于这些场合会不可避免地引起焦虑反应,从而妨碍患者的正常生活和社交活动。SAD的患病率各文献报导相差很大,从3%-13%不等,这主要是由于采用的标准不同。一项研究发现,20%的人对在公众场合讲话感到过度紧张、窘迫,但只有2%症状符合SAD的诊断标准[1]。据美国全国共患病调查发现,SAD的终生患病率为13.3%,仅次于重性抑郁症和酒依赖。多数研究显示,本病女性多于男性,男:女之比为1:1.4[2]。国内尚未见针对此单一病种的流行病学调查。一、临床特点及类型[3] 美国《精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)》的描述,SAD有两个特征,其核心症状是对社交场合存在持续的恐惧,当暴露于公共场合时感到极度焦虑;另一个特点是患者本人认识到这种恐惧是不合理的。DSM-IV中社交恐怖症的诊断标准如下:(1)持续存在的恐惧参加社交场合,担心会出现焦虑症状或面临窘境。(2)暴露于社交场合会诱发焦虑。(3)患者能够认识到这种恐惧是不合理的。(4)患者或者尽力避免引起恐惧的情境,或者虽然忍受,但相当痛苦沮丧。(5)回避行为、预期性焦虑、抑郁沮丧明显影响了患者正常工作、生活及人际交往,患者对此感到非常痛苦。(6)病程持续时间至少6个月。(7)此症状并非继发于其它疾病。
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急性胰腺炎的实验诊断研究进展
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)不同于其它疾病,急性重症胰腺炎的死亡率高达40%.急性胰腺炎的早期诊断和积极治疗有益于预后,实验室的诊断显得尤为重要.找到诊断AP敏感、特异、快速的实验方法一直是研究方向,就实验诊断研究作一综述.