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氟西汀对抑郁症患者精力异常的临床疗效评价
目的:为了研究氟西汀是否能有效缓解与抑郁相关的精力异常.方法:对55例抑郁症患者进行对照观察,氟西汀组29例,予以氟西汀 20 mg,po,qd;阿米替林组26例,予以阿米替林 75 mg,po, bid;6周为一疗程.以HAMD迟滞因子评分为依据,将患者按基线评分水平划分为低迟滞亚组(HAMD评分<8)和高迟滞亚组(HAMD评分≥8).采用HAMD迟滞因子评分(第1项:情绪低落、第7项:工作和活动、第8项:迟滞、第14项:生殖器症状、第13项:躯体症状/一般状况)以及SCL-58中有关精力项目(第14项:感觉精力不足、第32项:感觉对事物没有兴趣、第55项:专注于自己所遇到的困难)来衡量精力的改变.结果:2组治疗后6周,HAMD总分、迟滞因子个条目以及SCL-58中有关精力项目评分均显著下降,而氟西汀组下降较阿米替林组更为明显,且在治疗1、2周末即有显著性差异(P<0.05).氟西汀组中高迟滞与低迟滞2亚组疗效相当(P>0.05),而阿米替林组中高迟滞亚组疗效较低迟滞亚组差(P<0.05);与阿米替林组相比,高迟滞亚组接受氟西汀治疗效果更佳(P<0.05).结论:氟西汀能早期有效改善抑郁症的精力症状,提示临床上对HAMD迟滞因子分高的病人较阿米替林等具明显镇静作用的药物更为适合.