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选择性贲门周围血管离断术治疗门脉高压出血的体会
目的:探讨选择性贲门周围血管离断治疗门脉高压食管胃底静脉曲张出血的解剖基础、手术技巧及治疗效果。方法:回顾性分析行选择性贲门周围血管离断+脾切除术治疗的31例肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血的临床资料。结果:所有病例近期均无再出血及肝性脑病,获得远期随访24例,1~3年内再出血1例,复查胃镜或上消化道造影的12例病例中有11例曲张静脉完全消失,1例明显改善,肝功能均有不同程度好转,血小板及白细胞均不同程度上升。结论:该手术治疗效果满意,是治疗门脉高压食管胃底静脉曲张出血的有效方法。
关键词: 选择性贲门周围血管离断 脾切除术 门脉高压 -
选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术治疗门静脉高压症
目的 探讨选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术治疗门静脉高压症的临床效果.方法 选择2012年1月至2014年12月我院收治的肝硬化失代偿所致门静脉高压症患者42例,随机分为两组各21例.观察组采用脾切除加选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术治疗,对照组采用脾切除加贲门周围血管离断术治疗.比较两组的近期及远期不良反应发生情况.结果 近期不良反应方面,观察组的术后发热及脾窝渗血发生率均显著低于对照组(P<0.05).远期不良反应方面,观察组的门静脉高压性胃病发生率显著低于对照组(P<0.05),平均胃壁厚度显著小于对照组(P<0.05).结论 选择性贲门周围血管离断术联合大网膜包肾术治疗门静脉高压症,能有效减少术后不良反应的发生,值得临床推广.
关键词: 门静脉高压症 选择性贲门周围血管离断 大网膜包肾术