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  • 药代动力学和药效动力学理论指导系统性抗真菌治疗

    作者:黄炎;马筱玲

    侵袭性真菌感染多见于有严重器官疾病、长期使用抗菌药物或免疫抑制人群,是住院患者常见的感染之一.目前,用于抗真菌治疗的药物数量较少,毒性较高.针对不同人群正确地进行抗真菌药物种类和剂量的选择非常重要.目前常用的抗真菌药物共有4类,它们是多烯类(两性霉素B)、唑类(氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑)、嘧啶类(氟胞嘧啶)及棘白菌素类(卡泊芬净、米卡芬净、阿尼芬净).除抗菌谱不同外,抗真菌药物的治疗效果还受其他一些因素的影响,如给药途径影响用药的可行性与依从性,药物排泄途径影响其是否可用于肝肾功能不全的患者[1].因此,抗真菌药物药代动力学(pharmacokinetics,PK)和药效动力学(pharmacodynamics,PD)理论对于指导临床正确用药有很高价值.本文就各类抗真菌药物的PK和PK/PD研究情况进行综述.

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