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  • 1型糖尿病治疗中低血糖的防治

    作者:张月华;陈伟良

    对于1型糖尿病患者来说,控制好血糖尤其重要.长期稳定的血糖控制可以降低发生糖尿病并发症的危险性,尤其是降低发生微血管并发症的危险性[1].但对于许多患者来说,在竭力克服糖尿病引起的高血糖的治疗中,走向了另一个极端--反复出现低血糖症状,表现为心悸、出汗等,甚至更为严重的神经精神障碍,严重者发生昏迷.1型糖尿病患者产生低血糖的主要原因是所应用的胰岛素绝对或相对过量.所谓相对过量是指胰岛素注射的时间、方式和部位等不当从而造成胰岛素未能如预见的那样完全发挥作用,造成胰岛素过量.另一个方面的原因是持续的低血糖造成葡萄糖反调节机理受损,造成对血糖觉察和控制能力下降,当发生低血糖时,自身系统无法感知,从而增加了低血糖的危险性.因此,要从这两个方面做好对低血糖的防治:一是避免胰岛素过量,二是避免葡萄糖反调节机理受损.

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