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  • 踝关节面有限切开复位微创接骨术结合锁定钢板内固定对胫骨Pilon 骨折预后的影响

    作者:王占国

    目的:探讨踝关节面有限切开复位微创接骨术(MIPO)结合锁定钢板内固定治疗对胫骨 Pilon骨折预后的影响。方法将84例经 CT 或 X 线检查确诊为胫骨 Pilon 骨折患者采用随机数字表法分为 A 组及 B 组各42例,A 组采用 MIPO 结合锁定钢板内固定治疗,B 组采用切开复位内固定治疗,术后对两组患者进行临床及影像学随访,对比分析两组疗效、并发症。结果A 组术中出血量少于 B 组(t =8.963,P <0.05),术后疼痛评分低于 B 组(t =10.789,P <0.05),而满意度评分高于 B 组(t =8.963,P <0.05),术后住院时间、骨折愈合时间短于 B 组(t =9.362,10.556,P <0.05)。根据 Conroy 评分系统及 Tenny 评分系统,A 组优、良率分别为95.24%、76.19%,均高于 B 组的92.86%、71.43%,差异均有统计学意义(χ2=6.222、6.574,均 P <0.05)。A 组总并发症发生率(2.38%)显著低于 B 组(21.43%)(χ2=7.265,P <0.05)。结论MIPO 结合锁定钢板内固定治疗 Pilon 骨折可减少软组织剥离,减少手术对患者的创伤,降低患者术后并发症,有利于患者尽早康复。

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