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替格瑞洛联合替罗非班对PCI术后STEMI患者临床疗效及短期预后的影响
目的:观察替格瑞洛联合替罗非班对经皮冠脉介入治疗(PCI)后ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效及短期预后的影响.方法:选择急诊行PCI 的STEMI患者280例为研究对象.根据随机数字表法,患者被随机均分为氯吡格雷组(接受氯吡格雷+替罗非班治疗)和替格瑞洛组(接受替格瑞洛+替罗非班治疗).测量比较两组PCI术前后梗死相关动脉TIMI血流分级情况、血小板聚集率、P2Y12反应单位,以及随访30d后主要不良心血管事件(MACE)、出血事件和心功能情况.结果:与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组PCI术后TIMI血流3级比例(81.4%比91.4%)显著升高,血小板聚集率[(55.2±4.1)%比(50.8±4.4)%]和P2Y12反应单位[(196.2±15.1)U比(180.8±12.0)U]均显著降低,P均<0.05.随访30d后,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组再次心肌梗死(5.0%比2.9%)、心源性死亡发生率(2.9%比0.7%)、左室舒张末期内径[(53.1±2.8)mm比(49.0±2.0)mm]和左室收缩末期内径[(40.2±2.1)mm比(37.4±1.8)mm]均显著降低,左室射血分数[(51.8±2.7)%比(55.4±2.5)%]显著升高(P均<0.05).两组均无严重出血事件发生,且氯吡格雷组和替格瑞洛组的轻微出血发生率(5.0%比6.4%)无显著差异,P=0.591.结论:对于急诊行PCI治疗的STEMI患者,替格瑞洛联合替洛非班能有效降低血小板聚集率,改善梗死相关动脉TIMI血流,提高临床疗效,改善其短期预后,而不增加出血风险,值得临床运用推广.
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替洛非班在急性冠脉综合征的临床应用
目的:对替洛非班在急性冠脉综合征患者治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究.方法:在本次研究中,选择本院2017年9月～2018年9月收治的急性冠脉综合征患者共40例参与研究,并依据治疗方案差异,将患者分为对照组以及观察组.对于20例观察组患者,应用常规治疗措施,而对于20例观察组患者,在此基础上联合应用替洛非班.对两组患者TIMI分级情况、出血情况以及急性或亚急性血栓事件发生情况进行统计和比较.结果:在对两组患者采用不同的治疗方案后,观察组中TIMI血流0级、1级、2级以及3级数量均明显少于对照组患者,另外,观察组患者急性血栓事件发生率以及亚急性血栓事件发生率均为0％,明显低于对照组患者急性血栓事件发生率以及亚急性血栓事件发生率(1/20)5.0％、(1/20)5.0％,组间差异显著,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.结论:在对急性冠脉综合征患者进行治疗时,可采用替洛非班,可有效改善患者冠脉血流,同时降低血栓发生率,值得推广应用.
