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内镜黏膜下剥离术麻醉文献资料
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右美托咪定预注在内镜黏膜下剥离术麻醉中的应用
目的 探讨右美托咪定在内镜黏膜下剥离术(ESD)中的应用疗效.方法 30例行ESD患者随机分成右美托咪定组和对照组,分别于丙泊酚麻醉前静注射右美托咪定1 μg/kg或等容量的0.9%氯化钠,观察记录右美托咪定或0.9%氯化钠泵注前5 min (T0)、泵注后10 min(T1)、进镜时(T2)、手术开始后30 min(T3)、入恢复室时(T4)和入恢复室后30 min(T5)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)变化值,不良反应的发生率,丙泊酚的总量和术后苏醒时间.结果 两组MAP,HR在T2、T3时点均较基础值有所下降,其中右美托咪定组在T2,T3,T4,T5时点HR明显低于基础值(P<0.05)且在T2、T3、T4时点HR明显低于对照组(P<0.05).对照组在T2 时点SpO2较基础值有明显下降 (P<0.05).右美托咪定组的体动发生率与泵入的丙泊酚总量明显低于对照组(P<0.05).两组苏醒时间无显著性差异.结论 右美托咪定预注后丙泊酚麻醉下行ESD手术对呼吸影响更小,术中不良反应少,且有效地节省丙泊酚用量,可以更好地满足手术医生的操作要求,但需适当关注心率及血压的变化.
关键词： 右美托咪定 预注 内镜黏膜下剥离术麻醉
