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抗血栓药和促凝血药不良反应情况及影响因素分析
目的 探究抗血栓药和促凝血药不良反应情况及影响因素.方法 2015～2017年我院疑似抗血栓药和促凝血药不良反应的400例患者为研究对象,回顾性分析患者的一般临床资料,运用综合标准法,分析抗血栓药和促凝血药的不良反应和临床影响因素.结果常见的抗血栓药包含低分子肝素钠、低分子肝素钙、华法林钠、尿激酶、阿司匹林、前列地尔、硫酸氯吡格雷、西洛他唑、双嘧达莫等9类;常见的促凝血药包含氨甲环酸(苯酸)、酚磺乙胺、维生素K1、鱼精蛋白等5类,常见的不良反应包含心悸、恶心、呼吸苦难、局部麻木、红斑疹、寒战、发热、脉管炎等等,给药方式、年龄等因素均为影响因素;抗凝药物不良反应调查上,男女不同年龄段构成存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上,给予患者前列地尔、维生素K1 等抗血栓或抗凝药物治疗时,必须要做好药物不良反应的检测工作,以提高临床药物治疗的水平.
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大剂量奥美拉唑钠静滴联合促凝血药致肾功能损伤1例
患者,男,74岁,主因“呕血,黑便3 h”于2015年3月5日急诊就医。入院诊断为消化道出血、消化性溃疡。既往有高血压病和糖尿病。无药物及食物过敏史。体检：T 36.5℃,P 78次/min,R 13次/min,BP 101/59 mmHg,中度贫血貌,心肺查体无特殊,腹软,未见腹壁静脉曲张,上腹部深压痛,无反跳痛及肌紧张,全腹未扪及明显包块,肝、脾肋下未扪及,Murphy' s征阴性,肝区及双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,约4次/min,双下肢无明显水肿。辅助检查示心电图正常,胸部X线透视正常,胃镜示胃多发性溃疡( A1期 ForrestⅢ)、十二指肠球炎。血生化提示：尿素3.80 mmol·L-1,肌酐99.0μmol·L-1,血尿素氮15.26 mmol·L-1,血红蛋白134 g ·L-1。根据患者生化结果及结合其临床表现,支持消化道出血诊断。患者入院后积极完善相关检查,同时给予相关药物对症治疗,住院期间药物使用情况见表1。
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促凝血药在COPD并上消化道出血中应用的临床观察
目的 总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发上消化道出血治疗中常规止血药的作用及并发心脑疾病的疗效.方法 两组均采用常规内科保守治疗,实验组在此基础上加用止血敏等止血药物,观察两种方法治疗COPD并发上消化道出血的止血疗效及并发心脑梗塞性疾病的机率.结果 (1)止血疗效两组无显著性差异(P＞0.05);(2)两组治疗过程中并发心脑梗塞性疾病机率有显著性差异(P＜0.05),实验组明显增多.结论 促凝血药对COPD并发上消化道出血的止血作用不大,且有增加COPD并发心脑梗塞性疾病的机率.
