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医务人员手消毒效果调查
医务人员在医疗护理工作中,许多工作都是由手完成,因此医护人员手上的微生物数量要比其他人群多.手的微生物污染是造成医院感染的直接的传播途径,由于医务人员的手传播细菌而造成医院感染约占30%[1].
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永宁县城饮食从业人员手消毒效果调查
为了解饮食从业人员手消毒效果,1996年9~11月,对永宁县城饮食从业人员进行了手的细菌学污染状况以及采用流水清洗、消毒药浸泡消毒进行了调查.现将结果报告如下:
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免刷式外科手消毒方法的效果分析
目的:比较洁芙柔免刷手与刷手外科手消毒方法的消毒效果差异。方法:选择2013年5月-2014年12月我院手术人员200例,按随机数字表分为免刷手组100例与刷手组100例,手术人员在外科洗手后均采用洁芙柔消毒液进行皮肤消毒,免刷手组采用规范的“六步洗手法”进行术前外科洗手消毒,刷手组采用无菌刷蘸取消毒液先刷洗后再用消毒液消毒手臂法,手消毒后手部采样标本,进行细菌菌落计数,评价两组手部皮肤不良反应。结果:两组消毒后细菌总数≤5cfu/cm2,均达到国家卫生部《消毒技术规范》标准,差异无统计学意义(χ2=0.521,P>0.05);免刷手组皮肤不良反应的发生率为1%,明显低于刷手组21%,差异具有统计学意义(χ2=20.429,P<0.01)。结论:免刷式外科手消毒方法的消毒效果可达到卫生部《消毒技术规范》标准,且具有流程简便,经济实惠,对皮肤刺激小的特点,可在临床推广使用。
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提高手卫生依从性的有效措施
手卫生是预防和控制医院感染的重要措施之一,随着医院感染发病率的增加,患者负担加重,疾病多样性和治疗复杂性以及日益严重的多重耐药菌感染频发现象,手卫生越来越受到关注和重视.因而,医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,保障洗手与手消毒的效果[1].
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连续护理操作洗手液及氯已啶应用研究
接触病人及进行无菌技术操作前后必须洗手,护士每天进行的大量护理操作,都是通过手来完成的.连续护理操作时,为了缩小首尾两个操作完成的时间差,避免病人家属的焦虑等待,提高整个病房病人的满意度,工作节奏极快,没有过多的时间洗手.护士如何做到快速安全有效的手消毒,预防院内感染的发生,目前没有关于这方面的报道.我们通过皂液流水,"84"消毒液擦拭及氯已啶(即洗必泰)洗手后,72例采样培养及观察对比,认为氯已啶洗手液消毒效果快而可靠,仅需1分30秒,比卫生部规定搓擦2分钟更节约时间,更适应临床连续护理操作.报道如下.
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外科手消毒方法的研究进展
近年来,由于各种侵入性检查和治疗操作的增多,医院感染已引起国内外医学界的关注,成为关系到医疗质量和病人安全的重要因素,是现代医学的一个巨大挑战.手术切口感染是一种常见的医院感染,国内报道占整个医院感染10%,仅次于呼吸道和泌尿道感染[1].手术人员手上携带的细菌与手术切口感染密切相关.外科手消毒是预防切口感染的重要环节,是医院早采取的、也是获得公认的消毒措施,它经历了漫长的历史沿革,经典的肥皂水术前洗刷手的方法逐渐被淘汰.随着外科手消毒剂的研发不断创新,使得外科手消毒方法也发生了一系列的变化,呈现多样性和简单化[2].现就外科手消毒方法研究进展综述如下.
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PICU医务人员手消毒依从性情况调查及对策
[目的]调查儿科监护室医护人员对医院感染及手卫生的认知、洗手的依从性情况,分析影响手部卫生依从性的因素及手卫生和院内感染的关系.[方法]随机抽样调查儿科监护室的40名医护人员.[结果]大多数医护人员已经具备了医院感染的基本知识,在工作中积极进行预防和控制,一些医护人员对医院感染发生及控制工作有错误认识;个别医务人员对手卫生操作的依从率较低,影响手卫生低依从率的因素包括:手卫生设施不够便利、护理优先权(即对患儿的护理需要优先于手卫生)、缺少个人责任感等.[结论]儿科监护室医院感染疾病的发生与流行与儿科监护室医护人员的手部带菌状况密切相关,儿科监护室医护人员应重视手部卫生,提高洗手的依从性.
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酒精甘油消毒液用于重症监护室护士手消毒效果探讨
重症监护室是危重病人密集之处,是院内感染的高发科室.由于各种因素容易发生交叉感染,特别是由于目前护理队伍人员不足,要做到一人一床的特别护理还有一段距离.手消毒是护士执行各种操作前后的常规步骤.常规的手消毒是在每次操作前后采用肥皂及流动水洗手.但在实际工作中,往往由于病人情况的紧迫、洗手设备远离操作处或反复洗手对手造成的伤害等原因而影响了手消毒的执行.为了方便使用,于2002年起使用自制酒精甘油消毒液作为手消毒液使用,既方便、有效、经济实惠,又达到了手消毒的目的.现报告如下.
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两种压脉带消毒方法的成本管理研究
临床工作中为了防止医院内交叉感染的发生,静脉输液或静脉采集血液完毕,快速手消毒液体揉搓2 min.压脉带(止血带)是护士为病人作静脉输液、静脉采血等治疗必不可少的医疗用品之一.
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自制随身洗手液罐在临床中的运用
在临床护理工作中,我们常用速干洗手液洗手来达到手消毒的目的,但由于临床上所用的速干洗手液大部分为500mL的大瓶装,携带不方便.因此,当护士交接班或巡视病房时遇到要洗手的时候,不能满足需求,增加了交叉感染的机会.采用按压式爽肤水小罐可解决这一难题.
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快速手消毒液支架的制作与应用
根据卫生部<医院感染管理规范>有关手卫生要求的文件规定,除了科室设有流动水洗手设施外,医护人员在治疗和护理过程中,为了能达到快速手消毒的要求,常用快速手消毒液.为方便医护人员操作,研究制作了快速手消毒液支架,经临床使用,效果满意.现报告如下.
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社区卫生护理人员手卫生现状调查
手是病原体传播的主要途径之一,近年来,许多医院感染都是经手传播而引起的.社区卫生服务机构的护理人员承担着社区居民诊疗工作和社区公共卫生服务工作.为了解社区卫生服务机构护理人员手卫生执行情况,调查者2011年10月至12月对山西省阳泉市城区20个社区卫生服务机构护理人员手卫生知识培训和知晓情况及手卫生中护理人员洗手、卫生手消毒执行情况进行调查,同时选择一所三级乙等医院22个临床科室护理人员为对照组进行调查,现报告如下.
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正确洗手预防医院感染
加强手卫生工作,预防及控制医院感染是保障医疗安全,提高医疗质量的重要标准之一.严格手卫生制度,采取正确地洗手或手消毒,尤为重要.1手卫生设施和用品的配置病房换完药应设有流动洗手设施,手术室、产房、重症监护室等重点部门应采用非手触式水龙头开关.用于洗手的肥皂应当置于洁净的容器内,容器应当定期清洁与消毒并保持干燥,提倡使用洗衣液.洗手设施应当避免再次污染,洗手后应使用一次性小毛巾擦干双手,小毛巾应一用一消毒.2严格执行手卫生制度工作人员应严格掌握洗手的指征,即进行无菌技术操作前后,穿脱隔离衣前后,发放无菌物品之前,工作人员被患者体液、血液污染后,均应严格执行七步洗手法洗手或用速干喷手消毒剂消毒双手.
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护士集中输液操作时手消毒方法概况
手的消毒是医务人员执行各项操作前后的常规步骤,是杜绝院内感染的重要举措之一,手消毒的常规要求是在各项操作前后采用肥皂及流动水洗手,但在实际工作中往往由于工作量大,时间紧迫及环境问题而影响手的清洁消毒,况且由钟秀玲[1]、高秀飞[2]研究认为普通水肥皂洗手其合格率大多数达不到国家要求,单国惠[3]、牛秀成[4]调查发现洗手后如使用公用揩手巾很容易使洗过的手再污染.
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门诊3种洗手液应用效果评估及医务人员手消毒依从性调查
目的:为门诊手消毒提供洗手液选择的依据,对医护人员手消毒依从性差的原因进行分析。方法根据给予洗手液的不同,将门诊医师及护师共248人(医师160人、护师各88人)随机分为A组(洁芙柔免洗手消毒凝胶)、B组(威露士健康洗手液)、C组(卫华汉得福消毒液)3个研究组,以及 D组(肥皂水,对照组),3个研究组及对照组每组各62人(医师40人、护师各22人)。对比各组洗手前后菌落数、干手时间及手部皮肤评分。并评价医护人员对手消毒的依从性。结果与本组洗手前比较,洗手后4组菌落数均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较,A组洗手后菌落数少于其他3组(P<0.05)。3个实验组间平均干手时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。洗手后1个月,B组手部皮肤自评分优于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。导致医护人员对手消毒依从性差的原因包括工作忙节奏太快、干手时间长浪费时间、对洗手剂使用不了解、皮肤干燥龟裂不适、医源性感染认识不足;护师依从性优于医师,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3种常用洗手液均能达到有效的杀菌目的,威露士可以推荐用于门诊常规手消毒。护师对手消毒的依从性优于医师。
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外科洗手中两种不同擦手物品对手消毒效果的分析
目的 对比分析无菌小毛巾和TORK擦手纸两种不同擦手方法对手消毒的效果分析.方法 术前两遍洗手之间分别用无菌小毛巾和TORK擦手纸将手擦干,对手术医生双手取样培养,分析对应的手术切口感染情况.在分别检测小毛巾和擦手纸的细菌污染情况.结果 无菌毛巾组擦手后,50例次细菌培养中有4例有菌检出,无菌率92%;擦手纸组50例次细菌培养中有3例有菌检出,无菌率94%.两组之间差别无显著性.同期两组颈部手术患者均无切口感染.对毛巾和擦手纸多点多时的细菌培养,显示小毛巾桶打开后,1小时内无菌生长,2小时培养有1个菌落,3小时有5个菌落.无菌擦手纸开始使用后,0、1/12小时无细菌菌落生成;1天、3天培养各有1细菌菌落.结论 无菌擦手纸安全,使用方便.只要管理严格,是有效的无菌擦手方法,可以代替原来的无菌小毛巾.
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我院泌尿科护士手消毒的情况分析
目的 调查分析我院泌尿科护士手消毒的情况.方法 对泌尿科护士22人在洗手和手的消毒措施前后,检测手部进行细菌菌落.结果 手消毒前菌落数比消毒后高84.86%,合格率仅占9.1%,经统计学处理发现消毒后手的带菌数显著减少,合格率显著提高(P<0.01).结论 合理有效的洗手及手消毒,可有效降低手的带菌数,减少或杜绝由护士手而引起的医院交叉感染.
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外科手消毒方法研究进展
目的:研究现代外科免刷消毒方法与传统外科手消毒方法在消毒效果和医生依存性两方面效果比较.方法:对‘刷手、消毒洗手、目前的消毒免刷手三种方法效果进行比较.结果:应用现代外科手消毒步骤同时使用92000爱护佳消毒液的手消毒方法符合医院感染相关要求,细菌培养全部合格.结论:现代外科手免刷消毒方法可以减少医护人员皮肤损坏,节省时间,能提高医护人员的外科手消毒依从性.
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加强医务人员洗手监控提高医院感染管理质量
在医疗工作中,要求医务人员洗手,保持手部卫生,目的是为清除手部微生物,切断通过手传播感染的途径;是预防医院感染简单、直接、经济、也是有效的重要措施.本文就近年来医务人员洗手的现状,手消毒的监测及如何加强医务人员洗手管理的要求加以综述.
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凯普润消毒液用于术前手消毒的效果观察
目的 观察凯普润消毒液用于术前手消毒的效果.方法 手术人员64名,随机分为两组,每组32人.凯普润组:手术前手术人员先用肥皂或洗手液清洗双手后,取本品10 ml按六部洗手法揉搓双手及前臂和肘上10 cm,流动水冲净,无菌纱布擦干,再取本品10 ml按六部洗手法揉搓双手及前臂和肘上10 cm,作用3 min,待干;碘伏组:先用肥皂或洗手液清洗双手后,再用无菌毛刷或海绵块沾碘伏50 ml,按外科洗手法由指尖刷至肘上1/3处,流动水冲净,无菌纱布擦干,后用海绵块沾碘伏按外科洗手法由指尖涂至肘上1/3处,待干.结果 两组人员手消毒后除菌率为100%和97.7%,洗手前后的消毒效果差异显著(P<0.05).结论 凯普润消毒液外科洗手消毒法流程简便、经济实惠、对皮肤刺激小、消毒效果好,宜在基层医院推广使用.