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激素不敏感性文献资料
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白介素-17A对鼻息肉局部使用糖皮质激素的影响
目的 探讨鼻息肉中白介素-17A(IL-17A)对局部使用糖皮质激素疗效的影响.方法 选取行手术的鼻息肉患者20例(手术组,术中取息肉组织),与正常下鼻甲黏膜(对照1组,n=10)行IL-17A免疫组织化学检查;另选门诊30例鼻息肉患者(激素组,予糖皮质激素局部喷鼻治疗1个月)和无鼻部症状10例患者(对照2组),采用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)激素组治疗前后和对照2组IL-17A,同时比较激素组疗效.结果 IL-17A的免疫组织化学结果在鼻息肉黏膜中主要表达于上皮细胞及黏膜下细胞,手术组和对照1组的阳性表达率分别为0.49±0.20、0.28±0.19,2组比较差异有统计学意义(t=-2.803,P=0.009);激素组治疗前后IL-17A的ELISA检测结果差异无统计学意义(t=1.648,P=0.11),其中低IL-17A组(IL-17A＜33.80 pg· mL-1,n=18)治疗效果较高IL-17A组(IL-17A＞33.80 pg·mL-1,n=12)更好(P＜0.05).结论 在鼻息肉患者中,高表达IL-17A会导致局部糖皮质激素治疗效果变差,IL-17A与激素治疗不敏感有一定的关联.
