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  • 经外侧裂岛叶入路治疗壳核出血50例临床分析

    作者:胡志锋

    选取我院2014年5月~2015年4月收治的100例壳核出血患者.随机分为研究组和对照组各50例.研究组行经外侧裂岛叶入路手术,对照组行经颞叶皮质入路手术.比较两组患者血肿大部分清除比例、部分清除比例、意识状态及神经功能好转情况;比较两组的预后情况及语言功能情况.结果研究组的血肿大部分清除、部分清除比例、意识状态及神经功能好转情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的预后情况、语言功能恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).壳核出血病人进行经外侧裂岛叶入路手术疗法,可显著清除血肿,恢复语言功能,预后较佳,临床效果确切,值得临床推广.

  • 显微镜下经侧裂岛叶与颞叶皮质入路早期手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效

    作者:刘琦;田少斌;陈劲松

    目的:对比显微镜下经侧裂岛叶与颞叶皮质入路早期手术治疗基底节区高血压脑出血患者的临床疗效与安全性。方法选取2010-01—2014-10我院收治的70例基底节区高血压脑出血患者为研究对象,均经C T检查确诊。随机分为观察组和对照组各35例。对照组行传统经颞叶皮层入路手术,观察组行经外侧裂入路显微手术。结果2组术后24 h血肿清除率相比,观察组28例血肿清除率>95%,≤80%者仅1例,血肿清除效果显著优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。术后观察组5例(14.3%)出现并发症,对照组13例(37.1%),观察组低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者ADL1~2级、ADL3级、ADL4级的比例分别为77.1%、14.3%、8.6%,生活质量显著优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论与传统经颞叶皮层入路手术相比,显微镜下经侧裂岛叶入路手术早期治疗基底节区高血压脑出血,可有效清除颅内血肿,减少术后并发症,改善预后,提升患者术后远期的日常生活能力,具有临床推广价值。

  • 经外侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路治疗基底节高血压脑出血的临床疗效观察

    作者:刘小雷;王海波

    目的:探讨经外侧裂-岛叶入路与经颞叶皮质入路治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效.方法:回顾性分析67例高血压脑出血患者的临床资料,根据不同术式分为经外侧裂-岛叶组(外侧组,n=31)和经颞叶皮质入路组(皮质组,n=36).比较2组患者的血肿清除效果、术后1个月采用格拉斯哥预后量表(GOS)评定的预后、术后6个月采用日常生活活动能力量表(ADL)评定的生存质量.结果:外侧组血肿清除率>90%为87.10%,明显高于皮质组的63.89%(P<0.05);外侧组再出血率为3.23%,明显低于皮质组的19.44% (P<0.05);术后1个月外侧组预后良好率为38.71%,明显高于皮质组的16.67% (P<0.05);术后6个月外侧组ADL评分Ⅰ级率为50.00%,明显高于皮质组的23.53%(P<0.05).结论:与经颞叶皮质入路比较,经外侧裂-岛叶入路治疗基底节区高血压脑出血,明显提高患者血肿清除效果和预后,改善患者近期生活质量.

  • 小骨窗经外侧裂岛叶入路与颞叶皮质入路行血肿清除术治疗高血压脑出血的临床对比

    作者:杨智勇;周康胜;李海堃

    目的 探讨小骨窗经外侧裂岛叶入路与颞叶皮质入路行血肿清除术治疗高血压脑出血的效果.方法 选择我院2013年5月至2017年5月收治的70例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为A组与B组各35例.A组患者行小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术,B组患者行经颞叶皮质入路血肿清除术,比较两组患者的手术指标及术后日常生活能力量表(ADL)评分.结果 A组的手术时间、 血肿清除率及术后昏迷时间均显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,A组的ADL评分显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小骨窗经外侧裂岛叶入路血肿清除术治疗高血压脑出血的效果优于经颞叶皮质入路,有利于患者的远期预后,值得推广.

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