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环丝氨酸致多发外周神经损伤一例
1 病例患者,女,45岁,农民工,有肺结核病史近20年.2008年在四川省古蔺县当地医院就诊,给与左氧氟沙星(Lfx)、吡嗪酰胺(PZA)、异烟肼(INH)、阿莫西林克拉维酸(Amx/Clv)抗结核,连续服用至2011年11月.由于"咯血"在乌海市传染病医院住院治疗,痰查抗酸杆菌阳性.中国全球基金项目(以下简称项目)正好在乌海市实施期间,为患者进一步检查了痰结核菌培养、药敏,结果提示患者耐INH、RFP、EMB、S、Km、Ofx,符合广泛耐药肺结核(XDR-TB).当时项目只提供了E、PZA、Km、Lfx、PAS、Pto六种药,由于组织不起一个有效的方案,患者一直等待纳入.
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环丝氨酸在治疗耐多药、广泛耐药肺结核中的应用
经在全球基金项目中使用环丝氨酸治疗耐多药、广泛耐药肺结核患者的临床观察,及参考文献,环丝氨酸在组织耐多药、广泛耐药治疗方案时,是不可或缺、有着重要地位的一种新药,存在一定的不良反应,通过用药前评估、控制用药剂量、积极处理不良反应,可以使它安全、有效的发挥应有的作用.
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环丝氨酸在治疗耐多药结核病中疗效及不良反应的分析
目的 探讨环丝氨酸治疗MDR-TB疗效及不良反应情况.方法 选取我院2014年9月～2016年9月收治的MDR-TB患者68例作为研究对象,将其随机分成两组,对照组予常规治疗,观察组予常规及环丝氨酸治疗,分析其疗效及不良反应.结果 观察组病灶总吸收率为97.1％明显高于对照组64.7％;观察组出现胃肠道反应2例(5.8％)、肝功能损伤3例(8.8％)、神经精神异常2例(5.8％)、发热1例(2.9％),对照组出现胃肠道反应2例(5.8％)、肝功能损伤1例(2.9％),无精神异常表现,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用环丝氨酸治疗MDR-TB后病灶明显缩小,建议在临床上应用.
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人性化护理在剖宫产围手术期护理中的应用分析
目的:研究含环丝氨酸联合方案用于耐药肺结核病治疗中的效果.方法:选取2015年5月-2018年5月期间我院收治耐药肺结核病患者50例作为研究对象,依据治疗方法不同分为常规组与治疗组,各25例.对照组患者给予常规复治抗结核治疗方案,治疗组加含氯法齐明联合方案治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组吸收总有效率为52％,常规组吸收总有效率为35％,常规组治疗总有效率显著低于治疗组;治疗组的痰菌转阴率和病灶吸收率都明显优于常规组,两组患者对比存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将含环丝氨酸联合方案治疗耐药肺结核病患者,临床效果确切,患者病灶吸收率提升,具有较高的应用价值.
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环丝氨酸治疗耐多药肺结核不良反应的临床观察
目的:探讨环丝氨酸治疗耐多药(Multidrug resistance,MDR-TB)肺结核引起的一系列不良反应,为耐多药肺结核患者的临床治疗提供理论依据.方法:选取2014年1月-2015年6月我院诊治62例耐多药肺结核患者作为研究对象,所有患者均应用含环丝氨酸的方案进行治疗,观察患者治疗过程中的不良反应发生情况.结果:62例耐多药肺结核患者中,有17.74％患者发生中枢神经系统的不良反应,3.23％患者发生药物性肝损害的不良反应;4.84％患者发生精神疾病的不良反应;主要的中枢神经系统疾病是抑郁、肌肉震颤、兴奋烦躁不安.结论:环丝氨酸治疗耐多药肺结核的主要不良反应是中枢神经系统方面,但不良反应发生率低,在治疗过程中需密切观察药物不良反应.
