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  • 血清前白蛋白检测在治疗继发性肺结核合并乙型肝炎患者药物性肝损伤的诊断价值分析

    作者:张小琴;陈婷婷;苏润林;曹继红;黄华

    目的:探讨血清前白蛋白(PA)检测在诊断继发性肺结核合并乙型肝炎患者药物性肝损伤中的应用价值.方法:回顾性分析2016年11月—2018年10月我院收治的90例乙型肝炎患者病例资料,根据C T、肝组织活检结果将45例继发性肺结核合并乙型肝炎患者作为观察组,45例未合并继发性肺结核的乙型肝炎患者作为对照组,对观察组患者抗结核药物治疗前后及两组患者血清PA、谷丙转氨酶(A LT)、谷草转氨酶(A S T)动态监测结果做分析与比较.结果:观察组患者用药治疗前血清PA、A LT、A S T与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,观察组患者血清PA浓度明显降低,ALT、AST浓度均升高且超出正常范围,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后血清PA、ALT、AST发生异常变化率均高于治疗2周后,同时各阶段血清PA发生异常变化率均高于ALT、AST,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗观察组患者32例恢复良好,13例恢复欠佳,且与恢复欠佳患者相比,治疗后各阶段恢复良好患者PA值均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清PA、A LT、A S T水平在判断继发性肺结核合并乙型肝炎患者药物性肝损伤中均可发挥重要应用价值,且血清PA更具敏感性,可作为抗结核药物治疗至肝功能受损的重要检测指标.

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