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用药顺应性文献资料
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新型口服抗凝药用药顺应性差异的meta分析与系统评价
目的:比较口服抗凝药之间用药顺应性的差异,分析导致用药顺应性的差异因素.方法:设立关键词检索Pubmed、Enbase、中国知网和万方数据库,根据纳入和排除标准对文献进行筛选,采用《MINORS评价条目》进行质量评价,利用Review Manager5.3软件评估OACs之间的用药顺应性差异.结果:总共纳入27项研究,均为真实世界研究或者回顾性研究.采用PDC≥80%作为指标,比较发现利伐沙班优于达比加群酯(P=0.07),达比加群酯与阿哌沙班相当(P=0.24),而华法林较达比加群差(P=0.07);而在平均服药覆盖率(mean PDC)方面,利伐沙班和达比加群相当,优于阿哌沙班;在药物持有率(Medication Possession Ratio,MPR)方面,利伐沙班和阿哌沙班相当,均优于达比加群酯;在坚持服药率方面,利伐沙班、阿哌沙班、华法林和达比加群酯之间均无显著性差异.结论:真实世界研究的meta分析结果显示,利伐沙班的用药顺应性较佳,其次是达比加群和阿哌沙班.