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手法复位屈曲位固定治疗掌骨骨折患者的临床效果
目的 探讨手法复位屈曲位固定治疗方式在第2～5掌骨骨折患者中的临床应用价值.方法 选取2015年5月至2016年10月接诊的79例第2～5掌骨骨折患者作为研究对象,以患者及其家属对研究知情为前提,遵循自愿原则,根据临床不同治疗方案将其分为试验组40例与对照组39例.对照组给予常规开放性手术复位治疗,试验组给予手法复位屈曲位固定治疗,观察比较两组的治疗效果.结果 试验组骨折愈合时间、 住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对骨折性质不太复杂的第2～5掌骨骨折患者应用手法复位屈曲位固定治疗效果确切,骨愈合快,住院时间短,患者能尽早恢复生理功能.
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膝关节伸直位僵硬的松解治疗与康复
目的:探讨关节松解术结合短期屈曲位固定与早期康复训练治疗膝关节伸直位僵硬的效果.方法:对21例膝关节伸直位僵硬的患者实施关节松解术,术后将膝关节屈曲位固定72h,同时积极进行早期康复治疗,观察功能恢复情况.结果:21例患者术前膝关节屈曲度10°-55°,平均36°术后随访5-21个月(平均11.8个月).膝关节屈曲度1000°-140°,平均123°,与手术前相比增加87°(P<0.01).结论:关节松解术结合短期屈曲位同定以及早期康复训练治疗膝关节伸直位僵硬可以获得良好的功能恢复,明显改善生存质量.
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关节松解术后短期屈曲位固定结合早期康复治疗肘关节僵硬
目的 探讨关节松解术结合短期屈曲位固定与早期康复训练治疗肘关节僵硬的临床疗效.方法 自2006年6月至2009年1月对15例肘关节僵硬的患者实施关节松解术,术后将肘关节屈曲位固定48-72h,同时积极进行早期康复治疗.结果 所有15例患者术后随访48个月.在患肘关节平均活动范围方面,术后3个月优于术前(P＜0.01),术后24个月优于术前(P＜0.01),术后48个月优于术前(P＜0.01),差异均有非常显著意义;术后48个月优于术后24个月(P＜0.05),差异有显著意义.无1例患者发生伤口感染、关节不稳、异位骨化较术前明显增加等不良并发症.据Mayo肘关节功能评分标准,术前关节功能良1例,中3例,差11例;术后3个月关节功能优良率为80%,术后24个月关节功能优良率为93.3%,术后48个月关节功能优良率为100%.结论 关节松解术后短期屈曲位固定结合早期康复治疗肘关节僵硬效果显著,手术安全,后期随访治疗效果稳定,该方法不失为一种治疗肘关节僵硬的较好方法.
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手法复位屈曲位固定治疗第2～5掌骨骨折128例
目的:观察手法复位屈曲位固定治疗第2～5掌骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析1999年3月～2012年3月门诊或住院闭合性掌骨骨折患者241例,其中治疗组128例,采取手法复位屈曲位固定门诊或住院治疗；对照组113例,住院手术进行内固定,观察两组患者骨折愈合及关节功能恢复情况.结果:治疗组128例掌骨骨折,治愈114例,好转12例,未愈2例,治愈率89.06％,治愈好转率98.44％；对照组113例中,治愈103例,好转7例,未愈3例,治愈率91.15％,治愈好转率97.35％,治愈率与治愈好转率均无统计学差异(均P＞O.05)；骨折掌骨及邻近掌骨掌指、指间关节功能恢复情况,治疗3个月功能康复锻炼后进行评价,治疗组治愈1 15例,好转11例,未愈2例,治愈率89.84％,治愈好转率98.44％,对照组治愈106例,好转4例,未愈3例,治愈率93.81％,治愈好转率97.35％,两组治愈率及治愈好转率均无统计学差异(P＞0.05).结论:采取传统手法复位屈曲位绷带安瓿瓶或杉树皮固定掌骨骨折可以达到良好效果,值得推广.
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伸直型桡骨远端骨折夹板固定治疗两种体位比较
目的：探讨治疗伸直型桡骨远端骨折夹板固定的体位。方法随机抽取2006年6月———2015年10月在我院接受治疗的伸直型桡骨远端骨折患者65例，根据体位不同，分中立位固定组（n＝33例）和屈曲位固定组（n＝32例），测量治疗3个月后，分析比较患侧腕关节活动度。结果中立位固定组治愈30例、好转3例，治愈率为90．91％，对照组治愈27例、好转5例，未愈1例，治愈率为81．82％，组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；中立位固定组的腕屈、腕伸、旋前、旋后、尺偏及桡偏活动度均优于屈曲位固定组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论伸直型桡骨远端骨折塑性夹板治疗中采取中立位固定和屈曲位固定均可达到良好的效果，但中立位固定在改善关节功能方面更有优势，值得临床大力推广。
