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缬沙坦胶囊在2型糖尿病肾病早期中的应用效果研究
目的 探讨缬沙坦胶囊在2型糖尿病肾病早期中的应用效果.方法 选择2011年1月-2012年12月治疗的2型糖尿病肾病早期患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,所有患者均需要保持良好的生活习惯和方式配合药物治疗以促进治疗效果;控制血糖:根据患者情况使用降糖药物,如胰岛素等;扩血管,改善微循环:前列地尔注射液10 μg加入0.9％氯化钠注射液100ml静脉滴注,1次、d;降血压:卡托普利25 mg口服,1次/d,或加硝苯地平控释片10 mg口服,1次/d;降血脂:辛伐他汀片10 mg口服,1次/晚;对症处理:伴水肿者加利尿剂.观察组在常规治疗的基础上加缬沙坦胶囊80 mg口服,1次/d.两组均治疗12周评价疗效,比较两组血钾、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、24 h尿蛋白量及血压.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率观察组95.0％,对照组70.0％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组24 h尿蛋白量、收缩压、舒张压[(1.05±0.57)g、(121.47±7.53)、(78.73±7.36)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]与对照组[(1.50±0.79)g、(133.63±8.89)、(87.84±8.04)mm Hg]比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对于早期2型糖尿病肾病患者,在常规治疗的基础上加用缬沙坦胶囊,可显著降低24 h尿蛋白量,起到保护肾脏作用.
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从循证的角度探析2型糖尿病肾病早期的证治规律
目的 借鉴Meta分析原理,采用定量研究方法,调研有关2型糖尿病肾病早期治疗性的文献,了解其证治规律.方法 计算机检索维普咨询中文科技期刊数据库( 1989～2009)、中国期刊全文数据库(CNKI)( 1979 ～2009)、万方数据库( 1982～2009)、中国生物医学文献数据库(CBM)( 1990 ～ 2009)、中文生物医学期刊数据库(CMCC/CMCI)(1994～2009),同时手工检索相关期刊和会议论文,建立文献信息采集数据库,采用SPSS13.0统计软件统计描述.结果 符合要求的文献共223篇,病位以脾肾型出现的频率高,占43.9％,病性以气虚+阴虚+血淤型出现的频率高,占73.1％,治法以益气+养阴+活血化淤法出现频率高,占50.2％.结论 2型糖尿病肾病早期在病性、病位及治法分布方面具有一些规律.
