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由因子分析探讨明清时期癫痫证治规律
本文通过运用中医理论知识和中医文献学的研究方法，对明清时期文献中有关治疗癫痫病的方药进行因子分析，客观总结出此期癫痫证治规律。
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《金匮要略》水液代谢障碍类疾病证治规律探讨
人体水液代谢障碍可产生痰、饮、水、湿等病理产物，这四种异名而同类，在《金匮要略》中与之相关的疾病有痰饮病、水气病、湿病、咳嗽上气病等，水与血亦可以相互影响。张仲景在《金匮要略》中提出了很多治疗原则和方法，不仅重视发汗、利小便、攻下逐水的治标方法，而且非常重视调理脏腑功能的治本方法，体现了标本兼顾的原则。总结学习张仲景的治疗思路，对临床辨证论治具有重要的指导作用。
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基于形式概念分析数学理论的经方诊治情志病证治规律研究
目的：基于形式概念分析理论，分析经方诊治情志病证的证治规律。方法：收集《伤寒论》及《金匮要略》中与情志病证相关的经方51首，基于形式概念分析理论，建立形式背景，生成属性偏序结构图，并从图中进行模式发现，从而总结经方诊治情志病的方药证治规律。结果：从方药属性偏序结构图及方证属性偏序结构图中，能系统、客观、全面地展示经方诊疗情志病的方证规律及方药配伍规律。结论：基于现代严密的形式概念分析数学理论，能有效解决中医内在辨证论治原理的描述问题，能从已知的数据中发现对诊疗有价值的知识，为中医经典传承提供新的思路与方法。
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基于多囊卵巢综合征现代文献信息库挖掘中医证治规律
目的：应用频数统计、关联规则和复杂网络等方法挖掘多囊卵巢综合征（PCOS）的病因、辨证分型，从不同角度、层次发现证、治间的内在规律，为临床辨证治疗提供依据。方法：应用Excel和Access建立数据库，进行频次统计，采用SPSS 17.0和Medisco-3S系统进行关联分析及复杂网络分析。结果：肾虚、痰湿、血瘀为PCOS的基本致病因素，因此“痰瘀胞宫”为PCOS生殖藏象的基本病机，PCOS主要证型为脾肾两虚、肾虚血瘀、脾虚痰湿、肾虚痰瘀互阻及肾虚肝郁5型。结论：治疗上应以补肾为主，辅以活血化痰疗法；将现代统计学方法与关联规则、复杂网络等数据挖掘方法相结合应用于PCOS文献研究中，能够为PCOS的“痰瘀胞宫”病机理论的提出和“补肾活血化痰法”的治则治法提供文献依据和统计学证据。
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基于古籍医案文献分析的心力衰竭证治规律研究
目的 探讨心力衰竭的中医证治规律.方法 全面收集心力衰竭的中医古籍医案文献,分别建立症状、用药数据库,运用统计软件分别进行症状及用药频数分析、因子分析、聚类分析.结果 收集到符合标准的医案文献334篇.心衰患者临床常见中医症状:喘息不得卧、胸闷、气短、心悸等;舌象:舌淡红、苔薄白、舌胖大、苔白腻等;脉象:脉沉细无力、脉迟缓、脉结代、脉涩等;症状因子分析得出心气亏虚、心阴不足、心阳不振等病机变化;心衰的症状聚类为心气亏虚、心阴不足、心阳不振等;因子分析和聚类分析的结果相符合.临床常用中药频次为人参、附子、茯苓、桂枝、生白术等;药物种类频次为补气药、温阳药、利水药等;通过对高频次用药的因子和聚类分析,可以得出与归类频数统计相同结论,心衰患者临床常用药物为补气药、温阳药、利水药、化痰药、养阴药、活血化瘀药.结论 心阳不振、气阴两虚、痰浊水饮内停、瘀血内阻为心力衰竭的基本证型,温振心阳、益气养阴、化痰利水、活血化瘀为心力衰竭的基本治疗原则.
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基于现代文献报道的精液不液化所致男性不育的中医证治规律分析
目的：基于现代文献报道分析、总结精液不液化所致男性不育的中医辨证、治疗规律。方法：通过检索CNKI中文期刊全文数据库，获取2002-2012年间发表的与精液不液化所致男性不育症中药有效治疗相关的文献报道，建立数据库，分析涉及的证候及用药分布情况，归纳、总结其辨证、治疗规律。结果：纳入分析的39篇文献中，属辨证论治者19篇，专方治疗者15篇，中西医结合治疗者5篇。1）辨证论治的文献中，共计出现辨证结果16个，排在前五位的是肾阴虚证，下焦湿热证，肾阳虚证，痰瘀阻滞证及肾阴虚、下焦湿热证，但从用药看不单纯是针对所辨证候，而是兼顾了疾病的复杂病机；从运用专方或专方结合西医手段治疗用药情况看，以滋阴清热、凉血化瘀及清热利湿、软坚散结的药味出现频率为高，且均有以淫羊藿为代表的补阳药物的较高出现频率，反映了20个专方的药物构成是针对虚实夹杂的复杂病机的。2）基于辨证的用药及专方用药特点，体现了辨病与辨证相结合及补中有泻，补而不滞，泻中有补，顾护正气的补清相兼与阴中求阳、阳中求阴的阴阳平衡的基本治疗原则和用药特点。结论：本病存在虚实夹杂、错综复杂的病机，虚主要表现为肾阴虚、肾阳虚，实主要表现为下焦的湿热（毒）及瘀血、痰浊；临床治疗时当根据患者的具体情况，明辨其虚与实的孰轻孰重以及阴虚、阳虚和湿热（毒）、瘀血、痰浊的不同与侧重。
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吴茱萸汤现代临床应用证药规律分析
以"吴茱萸汤"为关键词,全文检索1994～2007年CNKI,对收集的150例完整病案进行统计,归纳总结吴茱萸汤现代临床治疗疾病的主症分布规律和临床新用,一般发病规律与辨证特点,不同主症中各单味药的用法用量差异等,为临床正确使用提供参考依据.
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基于历代中医文献的细辛证治规律与常用剂量探索
目的:研究细辛的主治病证、配伍特点和常用剂量,为临床合理使用细辛提供参考.方法:收集历代中医方剂文献中含细辛的方剂,采用SQL Server 2008构建细辛方数据库,采用SPSS 19.0统计频数、均值等参数,运用SQL Server 2008开展数据的关联分析.从内服和外用2个方面分析细辛方的主治病证范围、配伍特点及常用剂量.结果:共采集到4 489首含细辛的方剂;从内服和外用2个方面分别挖掘出了细辛方主治频数高的前15个病证、配伍频数高的前10味中药;确定细辛内服汤剂的常用剂量范围为1.85 ～13.75 g.结论:细辛的主治病证与药物配伍存在着明显的关联性;从汉朝至南北朝到清代呈现出依次递减的规律;细辛临床常用剂量以1.85～13.75 g为宜,针对不同的病证,可以配伍不同的方药、使用不同的剂量,不应受“细辛不过钱”的观点所束缚.
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中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的几点思考
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD,简称为慢阻肺)是一种以气流受限为特征的疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部因有害气体或有害颗粒引起的异常炎症有关,是一种破坏性的肺部疾病,系世界范围的多发病、常见病.在我国,80%～85%的肺源性心脏病是由慢阻肺引起的.肺心病虽然是一种器质性心脏病,但实际上是慢阻肺的终末阶段.因此,积极防治慢阻肺,努力提高其防治水平,减轻症状,阻止病情发展,缓解或阻止肺功能下降,改善患者活动能力,提高生活质量,降低病死率是治疗慢阻肺的预期目的.
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防己黄芪汤现代临床应用证药规律分析
以“防己黄芪汤”为关键词,全文检索1994年1月1日-2015年3月30日中国知网数据总库、万方和维普数据库,对收集的91例完整病案进行资料整理、归纳、统计及分析,总结了现代临床运用防己黄芪汤治疗疾病的主次症分布规律和临床新用,一般发病规律与辨证特点,构成原方的药物用法用量特点及配伍规律,为临床正确使用提供参考依据.
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中西医结合治疗SARS证治规律的临床研究
严重急性呼吸综合征(servere acute respiratory syn-drome,SARS)是以肺炎为主要表现的急性传染病.可以通过近距离飞沫传播或密切接触传播,目前认为是由冠状病毒的变异株引起.中医药在防治SARS中的作用已经得到WHO和许多研究者的认同[1].笔者在治疗SARS过程中共收治16例病人,其中11例应用了中西医结合治疗,另5例采用西药治疗,中西医结合治疗率达68.75%,取得了显著的效果,现总结如下.
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明代以前消渴病证治规律研究
目的:探讨消渴病古代医家群体潜在辨证和用药规律.方法:借助<普济方>数据库管理系统全面检索消渴病及其相关病种的治疗用约数、各药使用频次和方剂数,通过定性和定量分析,考察占代治疗消渴病的首选和常用药物,佳和常用药对,从而确定古代消渴病的潜在适应证.结果:麦门冬、瓜蒌根、人参和茯苓4种药均是古代治疗消渴病的首选药物;麦门冬配瓜蒌根、麦门冬配人参、瓜篓根配黄连和人参配茯苓都是古代治疗消渴病时常用的组合,可以推断消渴病潜在的适应证为燥热伤津和气阴两虚之证.结论:采用逻辑分析和统计分析相结合的方法,可以深层次揭示疾病古代证治规律,并为今日临床所借鉴.
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先秦两汉时期肝病中医证治规律研究
先秦两汉时期,关于肝脏的生理病理,及肝病的病因病机,在《黄帝内经》、《难经》及《伤寒杂病论》等中医经典著作中均有相关论述,尤其在肝病的诊断方法、治疗原则以及用药规律等方面发挥甚多,基本形成了理法方药四位一体的中医肝病诊疗体系.文章对此做了较为全面深入地总结,以探究先秦两汉时期肝病中医证治规律,为中医中药治疗肝病提供更多的依据和思路.
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《伤寒论》火热证治规律探讨
文章通过对《伤寒论》中火热证治规律进行梳理,认为火热证在《伤寒论》中辨治系统、特色鲜明.《伤寒论》火热理论发源于《黄帝内经》《难经》,火热病机来源分外感、内伤两方面,六经皆有热证,病位涉及五脏六腑.张仲景根据火热邪气六经、表里、虚实、阴阳之不同,将实火证、虚火证、虚实夹杂证分别论治,针对夹湿、夹痰、夹水、夹瘀治疗亦非常全面.治疗中重视因势利导,形成了以清热、宣透、攻下、养阴为主的辨治体系.其中渗透的“保胃气”“存津液”理念,对后世医家尤其是明清温病学家影响深远,值得进一步深入探讨与研究.
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感染后咳嗽证治规律探析
感染后咳嗽(post-infectious cough,PIC)是指各种病原体如细菌、病毒、支原体、衣原体等所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽,感染得到控制后而咳嗽症状不缓解.PIC临床上非常多见,症状顽固,迁延不愈,常伴有气道反应性增高,治疗不及时往往转变为慢性持续性咳嗽,严重影响患者的日常工作和生活.西医多选用β2受体激动剂(如喘乐宁气雾剂)、H2受体拮抗剂(如开瑞坦)或镇咳药等治疗,但效果并不理想.我们根据多年的临床经验,总结了PIC的发病特点及其证治规律,旨在提高PIC的临床疗效,解除患者的痛苦,改善其生活质量.
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岭南温病理论与临床应用的系列研究
从文献、临床、实验以及多学科等方面对岭南地区的自然气候、地理环境、人群体质对该地区温病发生、发展的影响和证治规律进行了系统的研究,目的在于阐明中医人与自然的整体观,探索因时、因地、因人制宜的辨证论治规律.
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甲状腺功能亢进症中医证治规律研究
系统观察200例甲状腺功能亢进症患者,发现本病初期以六郁为主、气郁为先,多为肝火旺盛证,治以清肝泻火法;中期邪实伤正,以火旺阴伤为主,多为阴虚火旺证,治以滋阴清火法;后期多虚实夹杂、阴虚气耗为主,辨为气阴两虚证,治以益气养阴法;气滞、痰凝、血瘀等有形实邪贯穿疾病全程,故化痰散结法各期均可应用.
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基于现代医案探讨儿科应用小青龙汤的证治规律
目的:探讨儿科应用小青龙汤的证治规律.方法:从中国知网(CNKI)期刊数据库中筛选出运用小青龙汤的儿科医案137例,对医案记录中的相关数据进行规范,采用SPSS20.0统计软件进行统计分析,运用频数分析、黄金分割法、聚类分析等方法.结果:男性患儿、华东地区、冬季、肺系疾病应用小青龙汤频率较高;儿科应用本方的症状指征为咳嗽、气喘、咯痰、痰鸣、苔白,主要兼症有表证、气虚证、阳虚证、里热证等;应用时多8味药物合用,加味药以化痰止咳平喘药、补虚药频次较高;干姜、白芍、五味子的用量比例比《伤寒论》有所增大.结论:现代儿科应用小青龙汤时在证候、用药、剂量等方面与《伤寒论》有所不同,为本方在儿科的应用提供了参考.
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外感少阳郁热眩晕证治规律的探讨
眩晕是临床的常见病症,目眩是《伤寒论》少阳病提纲证的主症之一.在外感眩晕中,少阳郁热证是其常见证候.李克绍先生对伤寒论少阳病有详尽通解,基于李克绍先生对伤寒论少阳病的病机认识及证治观点,结合外感眩晕的临床特点,认识外感眩晕少阳郁热证的病机内涵.并以前庭神经元炎为例,浅析少阳郁热证证治规律在临床治疗中的应用.
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基于数据挖掘的名老中医王行宽辨治胸痹心痛规律研究
目的：探讨名医王行宽辨治胸痹心痛的规律。方法收集王老门诊胸痹心痛医案267份,规范其中出现的中医术语,建立Excel数据库,运用Weka3.6软件,对证候、证素、病机、治法、药味等进行描述性统计,采用 Apriori 算法对主要病机→治法进行关联规则分析。结果证候包括胸闷(痛)、心悸、气短、舌淡(黯)红等；证素辨证以肝、心为主,尚有血瘀、痰、气郁、热等；病机关键为肝心失调,包括肝木失疏、心络瘀阻等；治疗原则为肝心同治,治“肝”以疏肝木为主,治“心”包括通络、化痰瘀、宁心、益气营等；主要病机→治法的关联置信度均≥0.50,其中肝心失调→肝心并治为0.71,具有较高的置信度；用药讲究通补兼施,“通”予丹参、薤白、三七、柴胡等,“补”予白参、麦冬、白芍、茯神、炙远志等。结论“心痛治肝、肝心同治、通补兼施”乃王老临床辨治胸痹心痛的学术思想和临床经验。
