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滋阴利湿方治疗精液不液化随机平行对照研究
[目的]观察滋阴利湿方治疗精液不液化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将146例住院患者按就诊顺序编号方法随机分为两组.对照组70例左氧氟沙星0.2g,2次/d,口服;糜蛋白酶50mg,隔日1次,肌注;维生素C0.2g,3次/d,口服.治疗组70例滋阴利湿方(熟地、山药各15g,山萸肉12g,茯苓20g,知母、牡丹皮、泽泻各12g,萆薢15g,土茯苓、车前予、益智仁、丹参各12g,厚朴10g,鸡内金15g,蒲公英25g,乌梅10g);1剂/d,水煎200mL,早晚温服.观测临床症状、精子质量、不良反应.连续治疗1疗程(28d),随访30d,判定疗效.[结果]治疗组痊愈50例,显效11例,有效9例,无效6例,总有效率92.11％.对照组痊愈31例,显效10例,有效8例,无效21例,总有效率70.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组精子质量改善优于对照组.[结论]滋阴刘湿方治疗精液不液化效果显著,能明显改善精子质量,值得推广.
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知柏地黄汤治疗精液不液化60例临床观察
[目的]观察知柏地黄汤治疗精液不液化疗效.[方法]采用前瞻性设计方法,60例门诊患者知柏地黄汤(知母、黄柏各12g,茯苓9g,干山药12g,熟地黄20g,泽泻9g,山茱萸12g,丹皮9g;下焦湿热加车前子、败酱草、牛膝、紫花地丁;阴虚火旺加车前子、木通、麦冬、甘草、萆蔛;阳虚畏寒加仙茅、肉桂、川芎、香附;气虚无力加黄芪),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、精液、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈49例,有效8例,无效3例,总有效率95.00％.[结论]知柏地黄汤治疗精液不液化效果显著,值得推广.
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中医治疗精液不液化临证体会
目的:探讨中医治疗精液不液化的方法.方法:知柏地黄汤合萆薢分清饮加减治疗精液不液化患者21例,结果:治愈6例(28.57%),显效13例(61.90%),无效2例(9.53%),总有效率达90.47%.结论:滋阴补肾,清利湿热,可使精液不液化患者的液化时间达到正常或较前缩短.
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中西药治疗解脲支原体感染性精液不液化症
解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)是人类泌尿生殖道常见寄生菌,近年来研究证实,解脲支原体感染与精液迟缓液化密切相关[1,2].临床观察发现,精液不液化患者中UU阳性检出率在48%左右,且呈逐渐上升趋势,临床治疗效果欠佳.本研究对2002年10月～2004年2月我院门诊系统观察的患者共278例,经分组治疗观察,疗效满意,总结报道如下.
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知柏地黄汤临床新用
知柏地黄丸(汤)乃<医宗金鉴>之方.应用该方加减治疗血精、精液不液化等男科疾病,凡属阴虚火旺者每获良效,介绍如下.一、精液不液化闫某,27岁,工人.1997年1月10日就诊.婚后2年夫妻同居未育.女方妇科检查生殖功能正常,患者经常头痛头晕,耳鸣如蝉,腰酸疼痛,口咽干燥,两目干涩.舌质红,苔薄白,脉弦细小数.化验精液常规量5ml,灰白色,活动率95%,活动力优,形态正常,计数0.87亿/ml,液化时间大于24h.辨证:肾阴不足,虚火扰动精室,热蒸灼精液不化.
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液化汤一号治疗男性精液不液化360例
目的 观察液化汤一号治疗男性精液不液化的临床疗效.方法 将360例精液不化的患者随机分为两组,治疗组(A组)240例,对照组(B组)120例.A组口服液化汤一号,每次150ml,每日2次.B组口服乙酰半胱氨酸,每次500mg,每日3次,两组连用了3个疗程.结果 治疗组的精子液化时间明显缩短,精子密度、精子活率显著提高,女方妊娠率达65％.对照组的精子液化时间没有明显缩短,精子密度、精子活率变化不大,女方妊娠率为10％.两组总疗效比较具有显著性差异(P＜0.01).结论 液化汤一号能明显缩短精子液化时间,增加精子密度,促进精子活力,提高妊娠率,治疗精液不液疗效显著.
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自拟清浊化滞汤加减治疗精液不液化症120例临床观察
目的 观察自拟清浊化滞汤治疗精液不液化症的临床疗效.方法 将120例精液不液化症患者按随机数字表法分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组采用清浊化滞汤(黄柏、苍术、水蛭粉、车前子、薏苡仁、浙贝母、夏枯草、茯苓、皂角刺、丝瓜络、川芎、石菖蒲等)治疗,对照组采用维生素C片治疗.结果 治疗组总有效率88.89％,对照组总有效率2.22％,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论 自拟清浊化滞汤治疗精液不液化症效果良好.
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五子衍宗丸加减治疗精液液化失常致男性不育
五子衍宗丸出自<丹溪心法>,方由菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子和车前子组成.原为治疗肾气不足,阳痿早衰,精寒无子而设.笔者又依据清·陈士铎云:"男子不能生子有六病……精寒、气衰、痰多、相火盛、精少、气郁.""精寒者温其水,气衰者补其气,痰多者消其痰,火盛者补其水,精少者添其精,气郁者舒其气,则男子无子者可以有子,不可以徒补其相火也."在临床运用中随症加减,取得了较好的效果.现介绍如下:
关键词： 五子衍宗丸 精液不液化 男性不育/中医药疗法 -
补肾活血法治疗男性精液不液化症的临床观察
目的：观察补肾活血法治疗男性精液不液化症的临床疗效。方法将2014年1月—2016年1月在我院门诊治疗的120例精液不液化症患者随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）。对照组口服左氧氟沙星、维生素C、糜蛋白酶，治疗组采用中药补肾活血汤口服。结果有效率方面，对照组68．33％，治疗组80．00％，两者比较有显著性差异（P＜0．05）。结论补肾活血法治疗男性精液不液化症能明显提高有效率，值得临床推广及进一步研究。
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活血法在男性不育症中应用探讨
肾藏精主生殖,肾精亏虚是男性不育症的根本病机,补肾法是其基本治则.随着生活方式、工作方式、饮食结构等的改变,男性不育症在肾虚为本的基础上合并血瘀的病机逐步增多.不良情绪、不良的生活工作方式以及男性不育症合并的相关疾病普遍存在血瘀病机.临床治疗在补肾填精的基础上适当的使用活血化瘀中药,可有效提高临床疗效.
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前列安栓治疗精液不液化患者76例临床观察
目的 观察前列安栓对精液不液化患者的治疗效果及其对精子浓度和前向运动精子的影响.方法将120例精液不液化患者随机分为治疗组80 例,对照组40 例,分别予前列安栓纳肛(1粒,每日1次,睡前纳肛)和维生素E 胶囊口服(100 mg,1次·d-1,口服),连续治疗12周为1个疗程,记录精液液化情况及精子浓度和前向运动精子百分率.结果 1个疗程后,治疗组痊愈62例(81.58%),有效8例(10.53%),无效6例(7.89%),总有效率为92.11%.对照组痊愈6例(16.22%),有效7例(18.92%),无效24例(64.86%),总有效率为35.14%.治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.01).同时,前列安栓可以显著提高精子活力,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 前列安栓可显著缩短精液液化时间,同时可提高精子活动力,值得在临床中推广.
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基于现代文献报道的精液不液化所致男性不育的中医证治规律分析
目的：基于现代文献报道分析、总结精液不液化所致男性不育的中医辨证、治疗规律。方法：通过检索CNKI中文期刊全文数据库，获取2002-2012年间发表的与精液不液化所致男性不育症中药有效治疗相关的文献报道，建立数据库，分析涉及的证候及用药分布情况，归纳、总结其辨证、治疗规律。结果：纳入分析的39篇文献中，属辨证论治者19篇，专方治疗者15篇，中西医结合治疗者5篇。1）辨证论治的文献中，共计出现辨证结果16个，排在前五位的是肾阴虚证，下焦湿热证，肾阳虚证，痰瘀阻滞证及肾阴虚、下焦湿热证，但从用药看不单纯是针对所辨证候，而是兼顾了疾病的复杂病机；从运用专方或专方结合西医手段治疗用药情况看，以滋阴清热、凉血化瘀及清热利湿、软坚散结的药味出现频率为高，且均有以淫羊藿为代表的补阳药物的较高出现频率，反映了20个专方的药物构成是针对虚实夹杂的复杂病机的。2）基于辨证的用药及专方用药特点，体现了辨病与辨证相结合及补中有泻，补而不滞，泻中有补，顾护正气的补清相兼与阴中求阳、阳中求阴的阴阳平衡的基本治疗原则和用药特点。结论：本病存在虚实夹杂、错综复杂的病机，虚主要表现为肾阴虚、肾阳虚，实主要表现为下焦的湿热（毒）及瘀血、痰浊；临床治疗时当根据患者的具体情况，明辨其虚与实的孰轻孰重以及阴虚、阳虚和湿热（毒）、瘀血、痰浊的不同与侧重。
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消癥饮治疗湿热瘀滞型精液不液化60例
笔者在临床中,通过用显微镜对精液液化过程的观察,提出精液不液化与精液黏稠度过高的区分方法,并采用中药消癥饮治疗湿热瘀滞型精液不液化不育,取得了较为满意的疗效,现总结报道如下.
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从痰论治精液不液化
精液的黏稠度增高和不液化是影响男性生育的原因之一.精液以液态排出,并立即凝固呈胶冻状.精液凝固是精囊凝固因子的作用,精液液化是由于酶的催化.精液不液化是指精液离体后30min内不能液化变为流体状而言.因物理、化学等因素,或因前列腺炎、精囊炎等原因,改变了精液液化的条件,就会导致精液液化障碍.有学者将其归为中医学"精液稠厚"、"精浊"范畴.
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王敏淑医师治疗不孕不育症验案一则
40岁男性患者婚后三年不育.查精液为无精,后运用补肾滋阴,清热利湿之法治疗,转为精液不液化症,再以清湿热为主,继用前法,顺利有子.
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宁泌泰胶囊治疗伴有前列腺炎的精液不液化症31例
目的 观察宁泌泰胶囊用于治疗伴有前列腺炎的精液不液化症的不育患者的临床疗效.方法 选择62例伴有前列腺炎的精液不液化症患者,随机分为2组.其中治疗组31例,口服宁泌泰胶囊,每日3次,每次4粒;对照组31例,口服左氧氟沙星片,每日1次,每次1片,均治疗4周.以美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)为评价指标,通过计算机辅助精液分析系统,比较2组患者治疗前后的精液液化时间、精子活力和慢性前列腺炎NIH-CPSI评分的变化.结果 治疗4周后,治疗组的精液液化时间、精子活力改善程度明显优于对照组(P＜0.01).治疗组的NIH-CPSI总分的改善程度较对照组明显(P＜0.05).结论 宁泌泰胶囊治疗伴有前列腺炎的精液不液化症,可显著缩短精液液化时间、提高精子活力,并降低NIH-CPSI评分,故值得临床推广应用.
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强精煎加味治疗精液异常116例
少弱精子症及精液不液化是导致男性不育的因素之一.笔者采用自拟强精煎治疗少弱精子症兼有不液化的男性不育症取得良好疗效.现将2006年6月-2009年4月采用本法治疗的116例总结报道如下.
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滋肾液化汤治疗精液不液化135例
本文主要探讨了滋肾液化汤对男性精液不化的疗效,通过服用此汤达到了良好的治疗效果,值得临床推广应用.
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复方玄驹胶囊联合抗生素治疗精液不液化的临床观察
目的:观察复方玄驹胶囊联合抗生素治疗精液不液化的临床效果.方法:选取我科收治的精液不液化患者122例,采取数字随机法分成观察组(n=61)和对照组(n=61),对照组采取常规克拉霉素治疗,观察组则采取复方玄驹胶囊联合克拉霉素治疗,比较两组的临床效果.结果:观察组与对照组总有效率分别为81.97％、54.10％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后前向运动精子、精子活力、精子活率、精子浓度、精液量水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后前向运动精子、精子活力、精子活率水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后精子浓度、精液量水平与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方玄驹胶囊联合抗生素治疗精液不液化的临床效果显著,是有效的治疗方案之一.
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从“痰”探讨精液不液化的临床诊治
精液不液化是导致男性不育症的一个关键因素.液化异常之精液胶着稠厚,外观质地似有形之痰;“化失其正”,产生机理似有形之痰;成分紊乱,炎症性质似有形之痰.提出在辨证论治基础上辅以化痰散结来治疗精液不液化,可采用贝母、半夏、陈皮、连翘等化痰散结药.
