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肠易激综合征患者行为学特征和心理状况调查分析
目的 行为胃肠病学通过探索不健康生活方式和心理因素对消化系统疾病发病、诊断、治疗和康复中的作用和影响,进而通过全程干预生活方式和心理因素综合预防和治疗消化系统疾病.本研究采用行为胃肠学研究手段,调查分析肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的饮食、运动、睡眠、就医行为和精神心理状况.方法 选取2015-06-10-2016-02-29我院就诊的IBS患者和健康体检者各64例,采用专业评价量表和记录工具对两组研究对象的饮食、运动、睡眠、就医行为和心理情绪状态进行评估并进行统计分析.结果 IBS患者每日习惯饮食频率＜3餐/日、3餐/日、＞3餐/日、跳餐、过点吃饭和饮食饱度的5～6成饱等所占比例分别为6.3％、79.7％、14.0％、12.5％、23.4％和10.9％,健康者分别为0、96.9％、3.1％、0、4.7％和0,差异均有统计学意义,均P＜0.05.IBS患者的体力活动不足比例为21.9％,明显高于健康体检者的1.6％,差异有统计学意义,x2=12.762 2;而IBS患者体力活动高的比例为26.5％,明显低于健康体检者的45.3％,差异有统计学意义,x2=4.886 5,P=0.027 1.IBS患者夜间睡眠时间平均值为(395.84±58.81) min,明显低于健康体检者的(421.76±66.25)min,差异有统计学意义,t=2.340 7,P=0.020 8;IBS患者匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)为(5.64±2.56)分,明显高于健康体检者的(3.76±2.03)分,差异有统计学意义,t=4.603 4,P＜0.001;IBS患者睡眠障碍率为34.4％,明显高于健康体检者的10.9％,差异有统计学意义,x2=10.031 3,P=0.001 5.IBS患者就医次数、内镜检查次数和医疗费用分别为(3.47±1.89)次、(1.52±0.67)次和(874.68±214.86)元,分别高于对照组健康体检者的(0.55±0.46)次、(0.74±0.55)次和(132.85±36.25)元,差异均有统计学意义,￡值分别为12.009 2、6.279 0和27.236 1,均P＜0.05.相较于健康体检者,IBS患者消极情绪量表评分增加、积极性情绪量表评分减少.IBS患者情绪紊乱总分为(104.69±7.88)分,明显高于健康体检者的(98.14±6.27)分,差异有统计学意义,t=5.203 5,P＜0.001.结论 相对于健康体检者,IBS患者出现明显的饮食行为异常、运动活力水平下降、睡眠质量不佳、心理情绪状态恶化,同时就医次数、内镜检查次数和医疗费用增加.
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集中化健康教育和行为心理干预对围绝经期功能性消化不良患者的影响研究
目的 探讨集中化健康教育和行为心理干预对围绝经期功能性消化不良(MPFD)患者饮食、运动、睡眠、就医行为和精神心理状态的影响.方法 将128例MPFD确诊患者依据健康教育和干预措施不同分为对照组和观察组,每组各64例,观察组进行集中化健康教育和行为心理干预,对照组给予常规健康教育.采用专业评价量表和记录工具对患者干预后饮食、运动、睡眠、就医行为和心理情绪状态进行评估和分析.结果 (1)饮食行为:观察组每日习惯饮食频率小于3餐/日、大于3餐/日,以及跳餐、过点用餐和饮食饱度5～6成饱等所占比例均较对照组明显减少(P<0.05).(2)运动行为:观察组体力活动水平高者所占比例明显高于对照组(P<0.05),体力活动不足者所占比例明显低于对照组(P<0.05).(3)睡眠行为:观察组患者睡眠时间多于对照组(P<0.05),匹兹堡睡眠质量指数评分和睡眠障碍率均低于对照组(P<0.05).(4)就医行为:观察组患者就医次数、内镜检查次数和医疗费用均明显低于对照组(P<0.05).(5)心理情绪:与对照组相比,观察组消极情绪分量表评分减少、积极情绪分量表评分增加、情绪紊乱总分减少(P<0.05).结论 集中化健康教育和行为心理干预可以改善MPFD患者饮食行为、睡眠质量、心理情绪状态和运动活力水平,减少患者就医次数、内镜检查次数和医疗费用,有助于患者建立良好的生活方式和积极的心理情绪状态,提高疾病预防和治疗效果.
