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倾斜CT构架对肺部CT导引活检之应用评估
目的 为了要准确及安全地到达肺部组织活体采样之目标.方法 检查时会采用倾斜构架(tilting gantry)的方法 ,使表皮上之进入点与胸腔内之标的物呈现在同一平面上,如此便可避开血管、骨头及重要脏器,使穿刺针简单的、安全的达到目的 .结果 经过统计分析处理后,总和平均后倾斜角度为18.40°,统计标准差为1.76.在通过肋骨与肩胛骨的缝隙之后,对于病灶的采样可以有好的采样效率.结论 倾斜构架在CT导引下对肺部之活检方法 ,可提供活体取样、减低对肺部伤害,提升组织取样更精确的检查方法 .
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CT导引定位术对于肺部细小结节切除手术之应用
目的 探讨X射线计算机断层(CT)在位胸腔内窥镜肿瘤切除应用.方法 运用了高分辨率X射线计算机断层肺质呈像(HRCT-lung window)方式明显的把小型肺结节(直径为7mm~20mm)呈现出来,于内窥镜胸腔手术前1h利用X射线计算机断层导引(CT guided)下经皮植入定位钩(Hook-wire),将以上小型肺结节标示出来,以利外科医师在手术进行时快速找到结节的位置,利用内窥镜胸腔手术将其小型结节做楔形式切除(wedge resection).结果 至今已成功的为100名病患切除肺部小结节,且无严重的并发症发生.结论 术前定位钩的植入不但帮助外科医师很快的找到切除的小结节,而且免除患者开刀的风险,实为一项准确度高且安全的新技术,希望能与推广之.