首页 > 文献资料
-
毛细胞黏液样型星形细胞瘤的MRI及病理表现
目的 探讨毛细胞黏液样型星形细胞瘤(PMA)的MRI及病理表现.方法 分析经手术病理证实的7例PMA的MRI及病理表现.结果 肿瘤3例发生于下丘脑、视交叉区,其余分别发生于右侧侧脑室、右侧额叶、小脑蚓部和右侧基底节区.6例病变边界清楚.实性肿块1例,囊实性肿块6例.肿块的实性部分T1WI中6例呈低信号,1例呈等信号;T2WI及FLAIR均呈高信号;DWI中4例呈低信号,2例呈等信号,1例呈高信号.增强扫描强化方式多样,4例可见不强化的实性部分.5例肿块的实性部分内见小囊变,周边见大囊变.1例见瘤内出血,4例未见瘤周水肿,6例见脑积水.1例可见瘤周结节状转移灶,其余均未见脑脊液播散征象.病理表现为黏液榉基质背景中分布的形态单一的毛细胞样肿瘤细胞,肿瘤细胞常围绕血管呈血管中心性排列,缺乏Rosenthal纤维和嗜酸性颗粒小体,胶质纤维酸性蛋白、S-100蛋白和波形蛋白呈弥漫强阳性表达,Ki-67抗原标记指数变化范围较大.结论 PMA好发于儿童和青少年,下丘脑、视交叉区常见,可为囊实性肿块,强化方式多样,脑积水多见,瘤周水肿和瘤内出血少见,应注意术后随访.
关键词： 毛细胞黏液样型星形细胞瘤 磁共振成像 病理 -
婴幼儿鞍区毛细胞黏液样型星形细胞瘤MRI表现
目的 探讨婴幼儿鞍区毛细胞黏液样型星形细胞瘤(PMA)的MRI表现,提高其诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的5例婴幼儿鞍区PMA的临床及MRI资料,总结不同MR序列病灶的信号特征.结果 实质性病灶3例,囊实性病灶2例.病灶均边缘清楚,无明显瘤周水肿.脑积水2例.实质性病灶2例呈长T1长T2信号,3例呈稍长T1、稍长T2信号,病灶内均见等T1、等T2条状或絮状信号,增强扫描均显著强化,其内见多发小点状或条状低信号.囊性病灶呈长T1、长T2信号,增强扫描囊壁明显强化.DWI上2例稍低信号,3例等信号;MRS病灶实质部分Cho/NAA、Cho/Cr升高,NAA/Cr降低.结论 鞍区PMA好发于婴幼儿,病灶体积较大,以实质性病灶为主,周围水肿少见,DWI呈等低信号,增强扫描显著不均匀强化,内见多发小点状或条状低信号.MRS符合脑星形细胞瘤的波谱表现.
关键词： 婴幼儿 鞍区 毛细胞黏液样型星形细胞瘤 磁共振成像 -
下丘脑/视交叉区毛细胞黏液样型与毛细胞型星形细胞瘤的 MRI 征象对比
目的：比较下丘脑/视交叉区毛细胞黏液样型星形细胞瘤(PMA)与毛细胞型星形细胞瘤(PA)的 MRI 征象差异，以提高对2种疾病的鉴别诊断。方法回顾性分析经手术病理证实的下丘脑/视交叉区 PMA 和 PA 各20例，分别比较发病年龄、性别比、肿瘤大径、肿瘤信号特征、生长方式、肿瘤成分及强化程度、脑积水发生情况以及蛛网膜下腔播散等征象的差异。结果2组在 T2 WI 高信号中条状低信号影、蛛网膜下腔播散2征象有显著统计学差异(P <0.05)，在发病年龄、性别比、肿瘤大径、肿瘤信号特征、肿瘤实性成分的强化程度、脑积水发生情况等差异无明显统计学差异。结论PMA 与 PA 在 MRI 征象上有很多相似之处，鉴别比较困难，若出现 T2 WI 高信号中条状低信号影、蛛网膜下腔播散等征象，则更倾向于 PMA 的诊断。
