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腹腔镜输卵管宫角植入术治疗42例输卵管近端阻塞的临床观察
目的:探讨腹腔镜输卵管宫角植入术治疗输卵管近端阻塞的手术方法及临床疗效.方法:回顾分析2007年12月至2010年12月为42例输卵管近端阻塞致不孕患者行腹腔镜输卵管宫角植入术的临床资料.腹腔镜下切除阻塞部输卵管,将通畅部输卵管植入宫角,输卵管内放置支架管并保留14 d.结果:双侧植入39例,单侧植入3例,无一例中转开腹及发生副损伤,术后6 ～12个月行子宫输卵管碘油造影,均显示输卵管通畅,除1例合并子宫腹膜瘘形成外,无一例发生输卵管闭锁.术后3年随访,继发性腹腔妊娠1例,宫内受孕30例,11例未受孕.结论:腹腔镜输卵管宫角植入术治疗输卵管近端阻塞所致的不孕疗效满意,借助支架子宫角部与输卵管吻合处愈合良好,保持输卵管与子宫通畅,重新恢复了输卵管的拾卵与运输功能.
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宫腹腔镜输卵管宫角植入术治疗输卵管近端实性梗阻
目的:探讨宫腹腔镜联合行输卵管宫角植入术对输卵管通畅率及术后妊娠率的临床意义.方法:收集2008年1月至2010年8月本院收治的28例输卵管近端阻塞的不孕患者的临床资料,患者行宫腹腔镜联合下36侧输卵管宫角植入术,术后恢复月经后取出支架行宫腔镜下输卵管通液术,再于术后3～6月后行再次宫腔镜下输卵管通液术,评价输卵管通畅度.结果:术后第1次宫腔镜下输卵管插管通液术均显示输卵管通畅,通畅率达100％,术后3～6月再次行宫腔镜输卵管通液术,31侧完全通畅,5侧通而不畅,完全通畅率86.1％.术后随访2年,宫内妊娠20例、异位妊娠1例、未孕7例,妊娠率为71.4％.结论:宫腹腔镜下输卵管宫角植入术对输卵管近端梗阻是一种微创、安全、有效的治疗措施.
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输卵管宫角植入治疗输卵管近端堵塞性不孕31例
目的:探讨输卵管近端堵塞性不孕的治疗方法.方法:以我院2003年1月至2007年1月经输卵管碘油造影及腹腔镜诊断为双侧输卵管近端堵塞,余输卵管部位通畅的31例患者为对象,行输卵管宫角植入术.结果:31例患者术后随访1～6个月,输卵管完全通畅26例,通而不畅3例,不通者0例.随访至今宫内妊娠24例,妊娠率达77%,异住妊娠1例,自然流产者1例,未孕5例.结论:排除其他不孕因素,输卵管近端堵塞性不孕患者,采用输卵管宫角植入术是一种有效、安全、经济的方法.
