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韧带复位法文献资料
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韧带复位法经皮椎弓根钉固定治疗单节段胸腰椎A型骨折
[目的]探讨单节段胸腰段椎体A型骨折的微创复位和固定技术及其临床效果.[方法]前瞻性研究2013年2月～2017年3月本院收治的胸腰段椎体骨折患者85例,均为单节段且无神经损伤症状,依据随机数字表法将患者分成两组,均采取微创手术治疗方式,43例采用韧带复位+经皮椎弓根钉固定(韧带组),42例采用为体位复位+经皮椎弓根钉固定(体位组).记录并分析患者术前及术后疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘相对高度、矢状位椎体后凸Cobb角等指标.[结果]85例患者获得6～19个月随访,平均随访时间(12.25±3.03)个月.术后相应时间点两组间VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).虽然术后1个月时两组间ODI的差异并无统计学意义(P＞0.05),但是术后6个月及末次随访时,韧带组的ODI显著小于体位组,差异有统计学意义(P＜0.05).在影像测量方面,术后相应时间点韧带组的后凸Cobb角均小于体位组,但差异无统计学意义(P＞0.05).术后1、6个月和末次随访时,韧带组的椎体前缘相对高度均显著大于体位组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]经皮椎弓根钉固定治疗胸腰段椎体A型骨折是有效的微创手术方式,具有手术损伤小、恢复期短等明显优势,结合韧带复位法可以进一步提高椎体复位程度,相比传统的体位复位法能够达到更好的临床效果.
