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Iso-C 3D导航系统下椎弓根钉内固定治疗颈椎骨折脱位
[目的]探讨在Iso-C 3D导航系统下行椎弓根螺钉内固定治疗颈椎骨折、脱位的临床意义.[方法]在Iso-C 3D导航系统下,应用椎弓根螺钉内固定治疗颈椎骨折、脱位共31例,观察临床疗效及置钉的准确性.[结果]本组31例中,共置人136枚椎弓根螺钉.术后X线片显示,颈椎骨折脱位复位均满意,颈椎生理曲度恢复良好.术后CT显示,136枚椎弓根螺钉中,有6枚螺钉穿破椎弓根,穿透皮质率4.4％,但均未造成脊髓、神经、血管压迫等.经随访,X线显示所有病例融合区均骨性愈合,无1例出现断钉及内置物松动现象.合并脊髓损伤的患者,术后神经功能均有不同程度的恢复.[结论]椎弓根螺钉技术稳定性良好,具有优越的生物力学性能,为颈椎骨折脱位行后路内固定提供了一种安全有效的方法,在Iso-C 3D导航下行颈椎椎弓根螺钉内固定手术,能显著提高椎弓根螺钉置人的准确性和安全性.
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3D导航下微创空心螺钉内固定治疗Tilt骨盆骨折的研究
目的 初步探讨3D导航下微创(经皮或小切口)空心螺钉内固定治疗Tilt骨盆骨折的近期临床疗效.方法 回顾性分析2015-06/2016-12月作者医院骨科应用3D导航技术微创(经皮或小切口)空心螺钉内固定治疗的28例Tilt骨盆骨折患者资料.骨盆骨折按Tile分型:B2.1型16例,B2.2型6例,B3型6例.其中,单侧耻骨上支骨折22例,双侧耻骨上支骨折6例;骶骨骨折:DenisⅠ区17例,DenisⅡ区11例.根据骨折复位质量、末次随访骨盆骨折功能评分及术后并发症等评定其临床疗效.结果 所有患者术后均获得随访,平均随访时间为6个月,骨折复位质量根据Matta标准评定,优22例,良6例,优良率100％.末次随访根据Majeed骨盆骨折功能评分,优20例,良6例,差2例,优良率92.86％.术后所有患者均未出现长期疼痛、伤口感染、神经血管损伤、异位骨化、血栓形成等并发症.结论 3D导航下微创(经皮或小切口)空心螺钉内固定治疗Tilt骨盆骨折精准安全、手术时间短、创伤小、并发症少.
