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腰椎负荷试验文献资料
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多节段腰椎管狭窄症选择性椎板减压治疗近期疗效观察
[目的]探讨运用腰椎负荷试验检查配合MRM等影像检查结合临床对多节段退变性腰椎管狭窄症手术定位选择.[方法]2005年12月～2007年6月收治的46～68岁多节段退变性腰椎管狭窄症患者30例,运用腰椎负荷试验检查配合MRM等影像检查,以便确定临床症状产生的责任区域,并采用选择件椎板减压术治疗,采用日本矫形外科协会JOA评分标准评定疗效.[结果]随访时间短6个月,长21个月,平均14.5个月;术前JOA评分平均(6.67±0.62)分,术后评分平均(12.68±0.56)分,半年随访时评分平均(13.08±0.68)分,终随访时平均评分(13.3±0.84)分;经过对手术前后、术后半年、术后终随访JOA评分比较,采用随机区组设计方差分析,结果显示:术后与术前评分比较P＜0.01,术后半年与术前评分比较P＜0.01,术后后随访与术前评分比较P＜0.01;而术后与术后半年评分比较P＜0.05;术后与术后终随访时评分比较P＜0.01;术后半年与术后终随访时评分比较P＞0.05分.其中术后半年时优22例(73.3%),良7例(23.3%),可1例(3.3%),优良率96.6%.[结论]对于有手术指征的多节段退变性腰椎管狭窄症,行腰椎负荷试验配合MRM等影像检查呵在术前明确"责任节段",据此进行选择性椎板减压手术治疗,近期疗效满意.
